1984‐1990년 뉴사우스웨일스에서의 마취와 관련된 사망률

목적: 1984년부터 1990년까지 뉴사우스웨일스에서 마취와 관련된 사망자들을 검토하는 것입니다. 디자인: 마취 하의 사망을 조사하는 특별위원회는 마취 하 또는 마취 후 24시간 이내에 발생한 모든 사망을 검토하였으며, 마취로부터 완전 회복이 이루어지지 않았습니다. 결과: 위원회는 약 350만 건의 외과적 절차 중 1503건의 사망을 검토했습니다. 환자의 사망 중 60%는 불가피한 것으로 간주되었고, 4%는 우발적이었습니다. 마취 의사가 통제할 수 있는 요인은 172건(11%)에서 치명적인 결과를 초래하거나 상당히 기여했습니다. 외과 의사가 통제할 수 있는 요인은 421건(28%)에서 치명적인 결과를 초래하거나 상당히 기여했습니다. 외과적 요인과 관련된 421건의 사망 중 191건과 마취적 요인과 관련된 172건 중 11건에서는 더 나은 대안 절차가 가능하다고 여겨지지 않았으며 절차가 적절하게 수행되었습니다. 10세 미만 아동의 사망 1건과 두 건의 분만 관련 사망에서만 마취 관리가 결과에 기여한 것으로 간주되었습니다. 사망의 4분의 3은 복부, 심흉부 또는 혈관 수술과 관련이 있으며, 70%는 응급 절차와 관련이 있습니다. 남성 사망자는 여성보다 1.7:1로 많았습니다. 사망률은 10,000건의 수술당 4.4였으며, 남성: 여성 비율은 2:1을 초과했습니다. 20-29세 성별 사망과 50-79세 성별에서의 혈관 및 심흉부 수술이 사망자 수의 성별 차이에 주로 기여했지만 다른 외과적 그룹에서도 차이가 나타났습니다. 결론: 1984년부터 1990년까지 마취 의사가 통제할 수 있는 요인이 치명적인 결과를 초래하거나 기여한 사망은 20,000건의 수술당 1건의 비율로 발생했습니다. 이 수치는 1960년 뉴사우스웨일스에서 5,500건의 수술당 1건, 1970년 10,250건의 수술당 1건의 비율과 비교하여 긍정적입니다.