전립선암 환자의 건강 관련 삶의 질에 대한 비뇨의학과 의사와 환자의 평가 차이: Capsure 데이터베이스 결과

목적: 우리는 전립선암 환자를 치료하는 비뇨의학과 의사들이 환자가 검증된 자가 보고 건강 관련 삶의 질 도구에서 드러낸 삶의 질의 뉘앙스를 정확히 포착했는지를 확인하고자 하였다. 자료 및 방법: 우리는 CaPSURE라는 대규모 관찰 연구 데이터베이스에 등록된 42세에서 95세 사이의 2,252명의 환자 정보를 분석하였다. 이 데이터베이스에서는 모든 단계의 전립선암 환자가 3개월마다 임상 매개변수, 증상 및 건강 관련 삶의 질을 평가하기 위한 표준화된 검증된 서면 설문지를 사용하여 추적 관찰된다. 각 방문 시 비뇨의학과 의사는 카노프스키 성능 상태 등급과 피로, 통증, 성, 비뇨기 및 장 기능과 같은 다양한 증상의 유무를 기록하였다. 방문 후 30일 이내에 환자들은 RAND 36-Item Health Survey와 University of California, Los Angeles Prostate Cancer Index를 포함한 자가 보고 건강 관련 삶의 질 도구를 독립적으로 완료하였다. 이때 점수가 80에서 100 사이인 경우 손상이 없다고 해석하고, 0에서 79 사이인 경우 중간에서 심각한 손상으로 해석하였다. 카이제곱 분석을 사용하여 비뇨의학과 의사가 기록한 증상과 환자가 보고한 관련 영역에서의 건강 관련 삶의 질 손상을 비교하였다. 결과: 의사와 환자의 임상 영역 평가, 예를 들어 신체적, 성적, 비뇨기 및 장 기능, 피로 및 골 통증 사이에 유의미한 차이(p < 또는 = 0.002)가 나타났다. 모든 영역에서 비뇨의학과 의사는 환자의 증상을 과소평가하여 건강 관련 삶의 질에 손상을 초래하였다. 결론: 초기 및 진행성 전립선암 환자에서 의사의 환자 증상 등급은 환자의 건강 관련 삶의 질 자가 평가와 잘 일치하지 않는다. 따라서 비뇨의학과 의사는 전립선암 진단 및 치료 후 환자의 삶의 질 구성 요소를 보다 완벽하게 설명하려고 노력해야 한다.