크론병에서 소장 캡슐 내시경으로 시각화된 공장 병변의 유병률 및 결과

배경: 소장 캡슐 내시경은 소장 병변 탐지에 가장 민감한 기술입니다. 본 연구의 목적은 확진된 크론병 환자에서 소장 캡슐 내시경으로 발견된 공장 병변의 유병률과 임상적 중요성을 평가하는 것이었습니다. 결과: 32명의 회장 질환 환자, 25명의 대장 질환 환자, 51명의 회대장 질환 환자를 포함한 108명의 환자가 소장 캡슐 내시경 검사를 받았으며, 결과는 소급적으로 분석되었습니다. 이러한 환자 중 56%에서 공장 병변이 발견되었으며, 그 중 18명(17%)은 오직 공장에서만 병변이 있었습니다. 대장 내시경 검사 시 질병 위치가 대장으로 제한된 경우 공장 병변은 덜 자주 발견되었습니다(12% 대 38%, P = 0.001). 반대로, 크론병이 회장을 침범할 때 공장 병변은 더 자주 발견되었습니다(40% 대 17%, P = 0.007). 중앙 추적 관찰 기간이 24.0개월(사분위 범위, 8.0-46.2) 동안 50회의 임상적 재발이 발생했습니다. 공장 병변의 존재는 재발 위험 증가와 관련된 유일한 독립적 요인이었습니다(P = 0.02). 비흡연자와 면역 억제제로 치료받는 환자에서 공장 병변의 존재는 재발 위험을 증가시키는 경향이 있었습니다(P = 0.06 및 0.05, 각각). 결론: 크론병 환자의 절반 이상에서 공장 병변이 발견됩니다. 공장 병변의 유병률은 말단 회장이 포함될 때 더 높으며, 추가적인 임상 재발 위험 증가와 관련이 있습니다. 이는 중증도의 한 요인으로 간주될 수 있습니다.