Key points are not available for this paper at this time.
تُعتبر مراكز منع الجرعات الزائدة (OPCs)، المعروفة أيضًا بمرافق الحقن تحت الإشراف ومواقع الاستهلاك الآمن، تدخلات قائمة على الأدلة لمنع وفيات الجرعات الزائدة والمشاكل الصحية المتعلقة بالمخدرات. لقد واجهت مسارات تقنين مراكز منع الجرعات الزائدة في الولايات المتحدة الأمريكية العديد من العوائق الاجتماعية والسياسية والقانونية. أجرينا دراسة نوعية متعددة المواقع لاستكشاف التباينات في هذه المسارات في أربع مناطق قضائية، بالإضافة إلى فهم وجهات نظر أصحاب المصلحة حول الاستراتيجيات القيمة لتحفيز الدعم السياسي والعام لمراكز منع الجرعات الزائدة. من يوليو 2022 إلى فبراير 2023، أجرينا 17 مقابلة شبه منظمة وعميقة مع صانعي السياسات لمراكز منع الجرعات الزائدة ومقدمي الخدمات والمدافعين والباحثين من كاليفورنيا ومدينة نيويورك وفيلادلفيا ورود آيلاند، حيث تم اتخاذ جهود لتفويض مراكز منع الجرعات الزائدة. باستخدام التحليل الموضوعي الاستقرائي، حددنا وقارنا بين الأساليب ذات السياق الملائم والبارزة لزيادة الدعم لمراكز منع الجرعات الزائدة. وصف المشاركون عدة استراتيجيات تجمعت حول خمسة مجالات متميزة: (1) دمج الدعوة لمراكز منع الجرعات الزائدة في تحالفات أوسع لمنع الجرعات الزائدة لتشكيل حوارات السياسات؛ (2) بناء علاقات مع مجموعة من صناع القرار (مثل المشرعين، إدارات الصحة، إنفاذ القانون) الذين يمكن أن يعززوا تأثير الدعوة لمراكز منع الجرعات الزائدة؛ (3) التأكيد على فوائد محددة لمراكز منع الجرعات الزائدة لجماهير مختلفة في سياقات مختلفة؛ (4) استغلال العلاقات مع العاملين في الخطوط الأمامية (مثل مقدمي خدمة الطب الطارئ وعلاج استخدام المواد) لمواجهة معارضة مراكز منع الجرعات الزائدة، بما في ذلك "NIMBY-ism"، والمعلومات المضللة؛ و(5) إعطاء الأولوية للشفافية في عملية صنع القرار لمراكز منع الجرعات الزائدة لتعزيز الثقة العامة. على الرغم من كونها مصممة للسياق الاجتماعي والسياسي المحدد لكل منطقة، تم نشر استراتيجيات متعددة للدعوة لمراكز منع الجرعات الزائدة لزراعة الدعم لها في الولايات المتحدة. قد تؤدي استراتيجيات الدعوة التي تتسم بالتعددية، وتستغل الشراكات مع أصحاب المصلحة على مستويات متعددة، وتخصص الاتصالات لجماهير وإعدادات مختلفة، إلى تحقيق أكبر تأثير في زيادة الدعم ومواجهة المعارضة لتنفيذ مراكز منع الجرعات الزائدة في المستقبل.
درس روزن وآخرون (الخميس) هذا السؤال.