«ما زلت أشعر بالصحة بعد كل هذه السنوات»: تناقض الاستقرار الذاتي مقابل التدهور الموضوعي في صحة البالغين المسنين ووظائفهم على مدى خمس سنوات.

تظهر مؤشرات الوظيفة الموضوعية، مثل الكفاءة اليومية أو الوظائف الحسية والحركية، تدهورًا ملحوظًا في سن الشيخوخة المتقدمة. ومع ذلك، فإن ما يُعرف عن كيفية إدراك البالغين المسنين لقدراتهم عبر مجالات متعددة من الصحة والوظائف ومدى تطابق التغيرات في الوظيفة المُدركة مع التغيرات في الوظيفة الموضوعية هو أقل بكثير. قارننا التغيرات في مؤشرات الصحة والوظائف المدركة مقابل الموضوعية بين البالغين المسنين (عدد = 124؛ العمر الأساسي بين 87 و97 عامًا، المتوسط = 90.56 عامًا، الانحراف المعياري = 2.92 عامًا) عبر 11 مناسبة قياس، ممتدة على نحو تقريبي لمدة 5 سنوات. تم تقييم الوظائف من خلال التقارير الذاتية (الصحة الذاتية، القدرة الحركية الذاتية، الرؤية الذاتية، وعدد الأعراض المدركة) ومن خلال اختبارات موضوعية ومعظمها قائمة على الأداء (الكفاءة اليومية، حدة البصر، اختبار الوقوف من الكرسي، وقوة القبضة). أظهرت جميع المقاييس الموضوعية تدهورًا كبيرًا في المستوى الوسيط على مدى 5 سنوات، بينما لم تكشف معظم المؤشرات الذاتية عن تغييرات ملحوظة في المستوى الوسيط. كانت الفروق بين الأفراد في أنماط التغيير داخل الأفراد كبيرة في معظم المجالات. كانت الارتباطات بين مسارات المؤشرات المختلفة ضعيفة في الغالب، والتنبؤ بالتغييرات في الوظائف الذاتية في المرحلة المتأخرة من الحياة بواسطة مؤشرات الوظائف الموضوعية المتغيرة زمنياً لم يفسر سوى كميات متواضعة من التباين. تشير نتائجنا إلى أن هناك نمطًا متناقضًا إلى حد ما من الاتجاهات المتباينة للتغيير في المرحلة المتأخرة من الحياة في المؤشرات الذاتية مقابل الموضوعية للصحة والوظائف. ن argue أن فهمًا مُفصلاً للسن الرابعة مطلوب وأن التعريفات الشائعة للصحة التي تُطبق غالبًا على السن المتقدمة والشيخوخة تحتاج إلى التحدي.