تحسن تدريجي في الوقت اللازم للتشخيص في التهاب الفقرات المفصلي المحوري من خلال نظام إحالة وتعليم متكامل

الأهداف: تقييم التأخير في تشخيص التهاب الفقرات المفصلي المحوري (axSpA) في مجموعة حقيقية على مدى 16 عامًا وتقييم العوامل المرتبطة بهذا التأخير. قمنا بتنفيذ مشروع تحسين الخدمة وتقييم فعاليته في تحسين الوقت اللازم لتشخيص axSpA. الأساليب: تم دراسة مجموعة من مرضى axSpA الذين تم تشخيصهم حديثًا بين يناير 2008 وديسمبر 2023. تم إجراء استطلاعات في 2013 و2017 و2019 و2023 لتقييم الوقت اللازم للتشخيص، والذي تم تقسيمه إلى أربع فترات من بدء آلام الظهر الالتهابية إلى سنة تشخيص axSpA. تم تحليل الوقت اللازم للتشخيص على مدار فترة الدراسة باستخدام مخطط التحكم في العمليات الإحصائية. النتائج: خلال فترة الدراسة، تم استلام 988 إحالة و366 (37%) كان لديهم axSpA. كان هناك زيادة تدريجية في عدد الإناث المصابات بـ axSpA. انخفض متوسط الوقت اللازم للتشخيص بشكل ملحوظ من 9.8 سنوات (انحراف معياري 1.2) في 2008 إلى 1.0 سنة (انحراف معياري 1.0) في 2023. كان أكبر تأخير من بدء آلام الظهر إلى رؤية الأطباء العامين لأول مرة (متوسط 3.2 سنوات). كان هناك تحسين كبير في متوسط الوقت اللازم للتشخيص عبر الفترات الزمنية من خلال تدخلات تحسين الخدمة. الاستنتاج: أدى التغيير الهيكلي والتنظيمي في تصنيف الحالات والإحالات ومسارات العيادات إلى التعرف المبكر على axSpA. تم تعزيز ذلك من خلال برنامج تعليمي متكامل وحملة توعية للجمهور والأطباء العامين والمهنيين الصحيين، بما في ذلك أخصائيي العلاج الطبيعي. مع دورات تحسين الجودة المستمرة، حققنا هدفنا في تقليل متوسط الوقت اللازم للتشخيص إلى سنة واحدة.