الانسحاب الاجتماعي كمؤشر عبر تشخيصي للشفاء القصير الأجل: تحليل تلوي لخمس مجموعات سريرية

الانسحاب الاجتماعي هو تجلٍ مبكر لعديد من الاضطرابات النفسية العصبية، ويتميز بفصل تدريجي عن التفاعلات الاجتماعية، مما قد يؤدي إلى العزلة التامة. هذه الدراسة درست العلاقة بين الانسحاب الاجتماعي في البداية وشفاء الأعراض على المدى القصير في خمس مجموعات مستقلة، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من الاضطراب الاكتئابي الكبير (MDD)، واضطرابات الطيف ثنائي القطب، والفصام. تم قياس الانسحاب الاجتماعي في كل دراسة، وتم تقدير الشفاء السريري استنادًا إلى شدة الأمراض النفسية التي تم تقييمها بعد العلاج النفسي الدوائي قصير الأجل (12 أسبوعًا). تم إجراء تحليل انحدار لوجستي في كل عينة، مع تعديلها للعمر وشدة الأمراض النفسية الأولية المتبقية بسبب الانسحاب الاجتماعي. ثم تم تحليل النتائج بطريقة تلوي عبر العينات ضمن إطار تأثير عشوائي. شمل التحليل الإجمالي 4461 مريضًا (3195 مريضًا مصابًا بـ MDD، و655 مريضًا يعانون من اضطرابات الطيف ثنائي القطب، و611 مريضًا مصابًا بالفصام). أظهر التحليل التلوي أن المستويات الأعلى من الانسحاب الاجتماعي في البداية كانت مرتبطة بانخفاض احتمال الشفاء قصير الأجل (OR adj = 0.67، 95% CI، 0.58–0.79، P = 5.28 × 10 −7)، مع أقوى تأثير لدى المرضى المصابين بالفصام. بشكل عام، أظهرت دراستنا الحاجة إلى معالجة الانسحاب الاجتماعي في المراحل المبكرة من المرض لتعزيز الشفاء من الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية كبيرة. قد يساعد فهم علم الأعصاب الذي يقف وراء الانسحاب الاجتماعي في تطوير الأدوية التي يمكن أن تعكس ضعف التفاعل الاجتماعي بشكل خاص، مما يعزز الشفاء السريري.