مطابقة تدفق الدم لعضلة القلب وانقباضها. الآثار على مرض الشريان التاجي والسبات.

تظهر الدراسات التجريبية أن مطابقة تدفق الدم الإقليمي وانقباضه على المدى القصير، حيث يتم تقليل متطلبات الطاقة لانقباض عضلة القلب الإقليمي لتتناسب مع انخفاض إمداد عضلة القلب من الركيزة، تحدث خلال حالات انخفاض تدفق الدم التاجي في ظروف الراحة وأثناء الإقفار الناتج عن الجهد. هذه الظاهرة قابلة للعكس بسرعة وتبدو أنها تحدث في عدة سياقات سريرية. يتم ملاحظة مطابقة تدفق الدم وانقباضه المستدامة في حالات الإقفار التجريبي الجزئي الذي يستمر لعدة ساعات. يمكن أن تُسمى هذه الحالة سبات قصير المدى وتشبه الحالات السريرية مثل الذبحة الصدرية غير المستقرة أو احتشاء عضلة القلب مع بعض تدفق الدم المتبقي، حيث يمكن تحسين العيب الانقباضي عن طريق إعادة تدفق الدم، بشرط ألا تكون الإقفار شديداً بما يكفي للتسبب في نخر عبر الجدار. قد ترتبط هذه الملاحظات التجريبية والسريرية أو لا ترتبط بحالات الضعف الإقليمي في الراحة لدى المرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي المزمن، حيث قد تكون مظاهر الإقفار الحاد غائبة ولكن يحدث تحسن في شذوذ حركات الجدران بعد جراحة مجازة الشرايين التاجية أو القسطرة بالبالون. قد تشكل هذه الحالة الحالة الافتراضية للسبات المزمن لعضلة القلب، والتي توجد لها أدلة مؤقتة من الدراسات الأيضية والدراسات المتعلقة بالتدفق باستخدام PET. يبقى التحقيق في ما إذا كان من الممكن أن يرتبط مثل هذا الظرف من مطابقة تدفق الدم وانقباضه لفترات طويلة بعمليات تكيف قد تسمح باستمرارية هذه الحالة لفترات طويلة دون ظهور الإقفار.