نتائج جودة الحياة في الورم الشفاني الدهليزي: تحليل دقيق لطرائق العلاج

الهدف: تشمل خيارات إدارة الورم الشفاني الدهليزي جراحة المجهرية (MS) والجراحة الإشعاعية التوجيهية (SRS) والمراقبة والانتظار وإعادة الفحص (WWR). تهدف هذه الدراسة إلى تقييم التغيرات في جودة حياة المرضى المحددة زمنياً على مدار الوقت، من خلال مقارنة كل وسيلة علاجية ضمن مجموعة مطابقة. الطرق: تم تجنيد مرضى بالغين مصابين بأورام شفانية دهليزيّة عشوائية بحجم ≤ 3 سم تتلقى العلاج بين يناير 2012 وأبريل 2022 في مركز إحالة ثالثي واحد. تم استكمال استبيانات عند التشخيص وبعد العلاج لمدة 12 شهراً على الأقل لتقييم التغييرات المبلغ عنها من قبل المرضى في جودة الحياة (السمع، الدوخة، استبيانات إعاقات الطنين؛ استبيان جودة الحياة لورم السمع (PANQOL) واستبيان نوعية الحياة القصير-36 (SF-36)). النتائج: في المجموع، أعاد 124 مريضاً استبيانات مكتملة (MS: 42، SRS: 42، WWR: 40). شهدت مجموعة SRS تدهوراً سريرياً مهماً في درجات السمع بعد العلاج (p = 0.002). ساءت درجات الدوخة في مجموعتي MS و WWR بعد العلاج؛ لكن ذلك لم يصل إلى دلالة سريرية. تم تحديد تدهور السمع في مجموعة WWR مع مرور الوقت باستخدام مجال PANQOL (p = 0.012). أظهر استبيان SF-36 تدهوراً كبيراً في الوظائف الجسدية، والقيود على الأدوار، وملخص المكونات لمرضى SRS بعد العلاج (p = 0.0018، p = 0.0032، p = 0.0308). لم تُظهر أي اختلافات كبيرة أخرى في مجالات جودة الحياة المرضية المحددة أو العامة عند مقارنة استراتيجيات العلاج. الخلاصة: لم تكن النتائج في مجالات جودة الحياة المحددة المماثلة متسقة عبر الاستبيانات. يبدو أن جميع طرق العلاج الثلاثة تؤدي إلى نتائج مشابهة في جودة الحياة المرضية المحددة على المدى الطويل. ستُمكن هذه النتائج استشارات المرضى المستندة إلى الأدلة لإبلاغ اتخاذ القرار.