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Este artigo revisa as evidências da ocorrência de parkinsonismo atípico em sujeitos de origem étnica afro-caribenha e indiana vivendo em países ocidentais, particularmente no Reino Unido. As informações atuais sobre a frequência, padrão e prevalência da doença de Parkinson e parkinsonismo nessas comunidades são pouco claras e controversas. Enquanto vários pesquisadores sugeriram que há uma baixa prevalência da doença de Parkinson em populações de origem africana, outros sugeriram uma maior prevalência da doença de Parkinson em afro-americanos. Além disso, há poucas informações disponíveis em relação ao padrão de parkinsonismo nesses sujeitos. Um estudo fenomenológico recente sobre parkinsonismo nas Antilhas Francesas, realizado por Caparros-Lefebvre e colegas, indicou uma frequência significativamente aumentada de parkinsonismo atípico em sujeitos locais não brancos. Desde 1995, temos estudado o padrão e a frequência de parkinsonismo em pacientes afro-caribenhos e indianos (originários do subcontinente indiano) vivendo no Reino Unido, com Londres servindo como centro coordenador. Nossos resultados indicam que há um aumento de três a quatro vezes na frequência da ocorrência de parkinsonismo atípico esporádico caracterizado por hiporresponsividade à levodopa, doença dominada por bradicinesia e disfunção cognitiva precoce nesses pacientes, mesmo após a exclusão de pacientes com atrofia de múltiplos sistemas clinicamente provável, paralisia supranuclear progressiva e demência com corpos de Lewy. Essas descobertas são semelhantes às observações feitas nas Antilhas Francesas. Estudos em andamento na Índia sugerem que o parkinsonismo atípico também afeta pacientes locais, e o padrão de parkinsonismo tende a diferir de sujeitos afro-caribenhos no Reino Unido. Estudos estão atualmente em andamento para desvendar o mecanismo do aumento da frequência de parkinsonismo atípico nesses grupos étnicos e incluem estudos genéticos abordando polimorfismos de enzimas que metabolizam levodopa, triagem de neurotoxinas dietéticas e estudos de imagem funcional do estriado usando tomografia por emissão de positrões. Além disso, a contribuição do diabetes mellitus e hipertensão, comumente observados nesses grupos étnicos, também está sendo examinada.
Chaudhuri et al. (Sáb,) estudaram essa questão.