मायलोमेटोसिस में किडनी क्षमता की विफलता

किडनी क्षमता की विफलता मायलोमेटोसिस में एक सामान्य प्रदर्शित विशेषता है। यह समीक्षा इस रोग में किडनी क्षमता की विफलता को श्रेणीबद्ध करने के लिए एक व्यावहारिक साधन प्रदान करती है। तीन समूह पहचाने जाते हैं: (1) वे रोगी जिनकी किडनी क्षमता की विफलता उच्च तरल सेवन बनाए रखने पर सुधारती है या स्थिर होती है; (2) वे अल्पसंख्यक रोगी जिनकी किडनी क्षमता की विफलता उच्च तरल सेवन के बावजूद बढ़ती है; और (3) वे रोगी जो ओलिग्यूरिक किडनी क्षमता की विफलता या कंजेस्टिव कार्डियक विफलता के कारण तरल असहिष्णु होते हैं। समूह 1 और 2 के बीच का अंतर केवल कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया में भिन्नता के कारण नहीं है, क्योंकि कई समूह-1 के रोगी किडनी कार्य में सुधार हासिल करते हैं बिना या हल्के चेन प्रोटीनुरिया खोने से पहले। यह निष्कर्ष निकाला गया है कि सभी मायलोमेटोसिस वाले रोगी जिनमें अधिक मोनोक्लोनल फ्री लाइट चेन प्रोटीनुरिया है, समूह 1 से जुड़ी किडनी क्षमता की विफलता विकसित करने का जोखिम उठाते हैं। यदि वे उच्च तरल सेवन बनाए रखते हैं तो ऐसा होने की संभावना कम हो जाती है। समूह 2 विभिन्न स्थितियों को शामिल करता है जिनमें से सभी स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। हल्के चेन की भौतिक विशेषताओं और समूह-2 किडनी क्षमता की विफलता की उपस्थिति के बीच सामान्यतः poor सहसंबंध होता है।