Literacia em saúde mental como função da distância de residência: um estudo nacional australiano

FUNDAMENTAÇÃO: Embora haja muitos estudos populacionais sobre literacia em saúde mental, pouco se sabe sobre a literacia em saúde mental das pessoas que residem em áreas rurais. Este estudo buscou determinar o impacto da distância no conhecimento público sobre depressão e esquizofrenia. MÉTODOS: A literacia em saúde mental dos residentes de grandes cidades, regiões internas regionais e regiões externas remotas (incluindo regionais externas, remotas e muito remotas) foi comparada utilizando dados de uma pesquisa nacional australiana de 2003-04 sobre literacia em saúde mental de 3998 adultos. As medidas incluíram a percepção da utilidade de uma variedade de profissionais, não profissionais e intervenções, bem como as causas, prognóstico e resultados após o tratamento de quatro vinhetas de caso descrevendo depressão, depressão com ideação suicida, esquizofrenia inicial e esquizofrenia crônica. A conscientização dos participantes sobre a iniciativa nacional de depressão da Austrália e a depressão na mídia, seus sintomas de depressão e exposição às condições retratadas nas vinhetas também foram comparadas. RESULTADOS: A literacia em saúde mental foi semelhante entre as categorias de distância. No entanto, os residentes de áreas internas regionais mostraram uma identificação superior dos transtornos retratados nas vinhetas de ideação suicida e esquizofrenia crônica. Eles também eram mais propensos a relatar ter ouvido sobre a campanha nacional de promoção da saúde mental em relação à depressão na Austrália. Por outro lado, eram menos propensos do que os residentes de grandes cidades a considerar o tratamento baseado em evidências da psicoterapia útil para depressão. Tanto os residentes de áreas internas regionais quanto os de áreas externas remotas eram menos propensos a considerar os psicólogos úteis apenas para depressão. Os grupos rurais eram mais propensos a considerar as intervenções não baseadas em evidências de consumo de álcool e analgésicos úteis para uma vinheta de depressão. Além disso, residentes de áreas externas remotas eram mais propensos a identificar o tratamento baseado em evidências com antipsicóticos como prejudicial para esquizofrenia inicial e menos propensos a considerar psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais e médicos de clínica geral úteis para a condição. CONCLUSÃO: As campanhas de conscientização em saúde mental em regiões rurais e remotas podem ser mais adequadamente focadas em comunicar quais intervenções são eficazes para depressão e esquizofrenia e quais profissionais de saúde mental e outros estão capacitados na entrega e gestão das melhores práticas desses tratamentos. Também há a necessidade de comunicar aos residentes rurais que o álcool e analgésicos não são uma solução eficaz para a depressão.