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신경교종의 원인과 임상 관리에 대한 이해에는 중요한 간극이 존재합니다. 가장 큰 간극 중 하나는 WHO 기준 II 등급의 저급 신경교종을 최적으로 관리하는 방법입니다. 저급 신경교종(LGG)은 젊은 성인(평균 나이 41세)에게서 균일하게 치명적인 질병으로, 평균 생존 기간은 약 7년입니다. LGG 환자는 고급 신경교종(WHO 기준 III 또는 IV 등급) 환자보다 생존 기간이 더 나은 편이지만, 모든 LGG는 결국 고급 신경교종으로 진행되고 사망에 이릅니다. 미국 국립암연구소의 감시, 역학 및 최종 결과(SEER) 프로그램 데이터에 따르면 대부분의 LGG 환자에서 전체 생존 기간은 지난 30년 동안 크게 개선되지 않았으며, 이는 이 종양에 대한 집중적인 연구가 필요함을 강조합니다. 최근 발표된 연구는 전통적으로 사용된 임상 변수가 최근 발견된 종양 마커(예: 1p/19q 결실 및 IDH1 또는 IDH2 돌연변이 상태), 종양 발현 프로필(예: 프론유럴 프로필) 및/또는 구성 유전자형(예: 8q24.21의 rs55705857)과 비교할 때 충분하지 않으며, 아마도 열등할 가능성이 있음을 시사합니다. 이러한 종양 및 구성 변동의 발견은 임상 시험에서 무작위 배정 개선에 필요한 변수를 식별할 수 있을 뿐만 아니라 현재 치료에 더 민감한 환자 및 개선된 치료의 목표를 식별하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이 기사는 1973년부터 2011년까지 미국에서 LGG로 진단받은 환자의 생존 경향에 대해 보고하고, 위험 분류 개선, 표적 치료 정의 및 이 비교적 젊은 환자 그룹의 생존 향상에 있어 종양 및 구성 유전학의 새로 떠오르는 역할을 검토합니다.
Claus et al. (Thu,)은 이 질문을 연구했습니다.