경동맥 협착의 정도는 동일측 뇌 혈역학과 잘 상관되지 않으며, 보조 순환이 뇌 관류압과 혈류의 주요 결정 요인입니다.
리뷰
보편적으로 '혈역학적으로 중요한' 경동맥 협착의 개념은 개별적인 뇌 혈역학 및 보조 순환의 평가로 대체해야 합니다.
지난 10년 동안, 기술 발전으로 개별 환자에서 지역 뇌 혈역학을 측정할 수 있게 되었습니다. 이러한 기술을 사용하여 수행된 연구는 경동맥 협착의 정도가 동일측 뇌 순환의 혈역학적 상태와는 잘 상관되지 않음을 보여주었습니다. 이러한 상황에서 뇌 관류압과 혈류의 주요 결정 요인은 보조 순환 경로의 적절성입니다. 보조 순환은 환자마다 다르기 때문에, 일관되게 뇌 순환의 혈역학적 손상을 일으키는 경동맥 협착의 비판적 정도는 없습니다. 따라서 뇌혈관 질환의 발병 기전 및 치료와 관련하여 혈역학적으로 중요한 경동맥 협착의 개념을 버릴 때입니다. 지역 뇌 혈역학 측정은 일시적 허혈성 발작의 발병 기전에 대한 새로운 통찰력을 제공했으며, 만성 지역 뇌 관류압 저하의 예후 및 치료적 중요성에 대한 일부 초기 데이터를 생성했습니다. 이제 허혈성 뇌졸중에서 혈역학적 요인의 중요성에 대한 추가 조사는 타 동반 역학적, 임상적, 혈액학적 및 혈관조영학적 위험 요인의 맥락에서 뇌(경동맥이나 척추기저부가 아님) 혈역학의 정확한 평가에 기반할 수 있습니다.
William J. Powers(금요일)는 허혈성 뇌혈관 질환에 대한 리뷰를 수행했습니다. 경동맥 협착의 정도는 동일측 뇌 혈역학과 잘 상관되지 않으며, 보조 순환이 뇌 관류압과 혈류의 주요 결정 요인입니다.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: