多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) のライフサイクル：胎児期から閉経まで

文脈：多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は、女性が次の3つの基準のうち2つを示す場合、再生期に診断されます：1) 不規則な月経周期または無排卵、2) 高アンドロゲニズム、3) PCO形態。 しかし、PCOSは早期の乳児期から思春期にかけて、環境要因に基づいて特定できるという証拠があります。閉経後のPCOS表現型に関する情報も増加しています。このレビューの目的は、異なるライフステージにおけるPCOSの出現についての現在の知識を要約し、生殖の成熟と老化がPCOS表現型に与える影響を考察することです。証拠：PubMed、Evidence-Based PCOS Workshopからの文献、特定された原稿の参考文献リストがレビューされました。証拠の統合：現在のデータは、PCOSの女性の娘は乳児期からより多くの卵胞を持ち、軽度の代謝異常があることを示唆しています。PCOSは思春期に高アンドロゲニズムの発症とともに診断されることが多く、早期の陰毛発育に先行することがあります。再生期には、PCOSの主要な特徴の重症度が徐々に減少します。閉経のデータは、再生期にPCOSを抱えていた女性の大多数が心血管リスク因子を持ち続けていることを示唆しています。しかし、大多数は心血管の罹患率や死亡率のリスクが増加するわけではなく、たぶんPCOSの歴史がない女性が閉経後に追いつく可能性があります。結論：現在のデータは、ライフスパンにわたるPCOSの表現型を理解するための包括的な出発点を提供しますが、子供時代の確定バイアス、再生期の年齢に基づく変化、および閉経時に調査された小規模な数などの限界が、現在の知識を拡張するための追加の縦断的研究の必要性を示しています。