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보툴리눔 독소의 치료적 효과는 주로, 아니면 전적으로, 전신경세포에서 아세틸콜린(ACh)의 방출 변화에 기인합니다. 이러한 효과가 과도한 근육 수축을 특징으로 하는 상태에서 유익할 수 있는 이유는 확실하지만, 보툴리눔 독소가 통증에 미치는 효과에 관한 가설은 매우 추측적입니다. 우리는 보툴리눔 독소가 통증을 직접적으로 또는 간접적으로 변화시킬 수 있는 다섯 가지 가능한 기전을 탐구합니다: 1) III 및 IV형 근육 통증 수용체의 민감도 및 반응 패턴 변화, 2) 감마 운동 신경세포의 활동 감소 및 이로 인한 근육 방추 신경 전달 변화, 3) 신경 유발 염증을 포함한 혈관 및 자율 기능의 콜린작용 조절 변화, 4) 신경축의 여러 수준에서 수용체 체감 활동 처리의 유도된 신경가소성 변화, 5) 통증 수용체에 대한 비콜린성 직접 효과.
Joseph C. Arezzo (금요일) 는 이 질문을 연구했습니다.