がんにおける未解決の支援ケアニーズの変化の予測因子

目的：患者報告アウトカム（PRO）評価は、医療専門家が患者の個々のニーズに合わせて健康実践を調整し、時間をかけて患者ケアを改善するのに役立ちます。本研究は、がん患者における未解決の支援ケアニーズの予測因子を6か月間にわたって評価しました。方法：参加者はオーストラリアの地域がん治療センターから募集され、募集時に支援ケアニーズ調査（SCNS）を実施しました（n=439; 回答率61.4%）及び6か月のフォローアップ（n=396）を行いました。階層的ロジスティック回帰を使用して、各支援ケアドメインにおける未解決のニーズの変化の予測因子を特定しました。予測変数は、社会人口学的、治療、心理社会的要因（うつ病、不安、社会的サポート、患者満足度を含む）でした。結果：未解決のニーズは、ベースラインで約3分の2の患者によって報告され、6か月後には半数の患者によって報告されました。ベースラインでの未解決のニーズが、6か月後の未解決のニーズの最も強い予測因子でした。診断からの時間が長くなることは、身体的/日常生活、心理的および健康システムと情報の未解決ニーズの変化に関連して、より大きな未解決のニーズの一貫した予測因子でした。一方で、患者満足度、心理社会的および治療の特徴は、一部のドメインではより高いニーズを予測し、他のドメインではより低いニーズを予測するという複雑な関係が見つかりました。結論：未解決の支援ケアニーズは時間と共に持続し、心理的ニーズは病気の継続の後で現れる可能性があります。長期がんサバイバーのニーズを満たす介入が必要であり、報告された支援ケアニーズと密接に関連するべきです。