확장심근병을 위한 와파린

확장심근병 치료를 위한 현재 권장 사항에는 전신 색전증의 가능성을 줄이기 위한 장기 항응고 요법이 포함되지만, 이러한 환자에서 전신 색전증 예방에 대한 항응고의 효과를 검토한 임상 시험은 없었다. 더욱이, 이러한 권장 사항은 장기 와파린 치료와 관련된 삶의 질 문제를 다루고 있지 않다. 결정 분석을 사용하여 저자들은 확장심근병 환자(35세에서 75세)의 장기 항응고 요법의 이점과 위험성을 검토했다. 결과는 항응고 치료가 환자의 나이에 따라 76일에서 128일의 질 조정 생명 기대치를 증가시킨다는 것을 보여준다. 그러나 민감도 분석은 결과가 장기 와파린 치료와 관련된 불편함에 따라 달라진다는 것을 보여준다. 흥미롭게도, 항응고는 전신 색전증이 아닌 폐 색전증을 예방함으로써 대부분의 이점을 발휘한다. 저자들은 이 환자에게 항응고를 권장하는 현재의 권장 사항은 많은 환자에게 아마도 올바르지만, 장기 항응고 요법으로 인한 생활 방식의 변화도 고려해야 한다고 결론지었다. 일부 환자에게는 이점이 대가를 초과하지 않을 수 있다.