문화 간 우울증

다양한 문화 집단에서 우울증의 증상 양상 차이에 대한 언급이 자주 있어왔다. Kraepelin (1921)은 아시아 국가에서의 우울증 발생에 대한 연구에서 자바의 우울증이 거의 독점적으로 흥분과 혼란으로 특징지어진다고 언급하며 죄의 개념이나 자살 경향이 없다고 설명하였다. Carothers (1958)는 케냐의 아프리카인들 사이에서 우울증에서 죄책감이나 자기 비하의 감정을 이끌어내지 못했다. Lambo (1956)는 나이지리아에서 많은 연구자가 관찰한 우울증의 희귀성이 잘못된 진단 때문일 수 있으며 대부분의 사례가 '신경쇠약'이라는 레이블 아래 숨겨져 있다고 생각했다. 그가 본 15명의 확실한 정서적 정신병 환자 중 단 한 명만이 죄책감, 자기 비난 및 처벌에 대한 예상 감정을 보였다. 여러 가지 신체적 증상, 공포증 및 강박 증상, 불안이 흔하게 나타났다. Yap (1965)은 아프리카 국가에서의 우울증에 대한 다양한 연구자들의 발견을 언급하며 '이 저자들 사이에는 표현된 정서적 질병의 희귀성, 경미하고 짧은 기간의 우울증, 죄와 죄책감의 부재, 조증 증상의 상대적 빈도, 혼란 증상과의 일반적인 연관성, 매우 낮은 자살률에 대한 의견 일치가 있다'고 언급하였다. 그는 또한 중국에서의 히포콘드리악 우울증의 빈도에 대한 Pfeiffer의 발견을 언급한다. Yap (1958)은 중국인 및 일본인 우울증 환자에서 죄의 망상이 부재하다고 보고하였다. 반면에 Eaton과 Weil (1955)는 허터이트에 관한 연구에서 죄책감에 시달리는 우울증의 높은 발생률을 보고하였다.