폐쇄성 수면 무호흡증에서 질산염 유도체의 혈장 수치 감소: CPAP 치료에 대한 반응

배경: 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 환자에서 내피 의존성 혈관 확장이 감소한 것으로 보고되었지만, 가장 강력한 천연 혈관 확장제인 질산화물(NO) 또는 그 유도체(질산염 및 아질산염, NO(x))에 대한 직접적인 측정은 아직 이들 환자에서 수행되지 않았습니다. 방법: 평균(표준 오차) 나이 54(2)세, 체질량지수(BMI) 30.9(1.1) kg/m(2), 무호흡-저호흡 지수(AHI) 37(4)/h인 21명의 OSA 환자에서 NO(x) 수치를 화학발광법으로 말초 정맥 혈액 샘플에서 측정했습니다. 혈액 샘플은 CPAP(지속적 양압 기도 치료) 두 밤 전후와 5.5(1.5)개월의 추적 후에 채취되었습니다. 13명의 동년배 건강한 자원자와 OSA는 아니지만 유사한 범위의 동반질환을 가진 18명의 환자가 대조군(대조군 1 및 2)으로 사용되었습니다. 결과: CPAP 전 OSA 환자의 NO(x) 수치는 대조군 1과 2에서 각각 42.6(2.2) microM 및 36.7(1.7) microM에 비해 21.7(1.5) microM이었습니다(p<0.01). NO(x) 농도는 CPAP 두 밤 후 32.1(2.7) microM으로 증가하였으며, 추적 조사에서 32.9(2.3) microM으로 일정하게 유지되었습니다(p<0.01, CPAP 전 수치와 비교). 결론: OSA에서 혈장 NO(x) 수치는 감소하며, 단기 및 장기 CPAP 치료에 의해 증가할 수 있습니다. 이 관찰의 정확한 메커니즘은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, OSA 환자의 심혈관 질환 발병 및 CPAP의 생명 구제 효과와 관련하여 중요한 의미를 가질 수 있습니다.