O bicarbonato atenua a desaturação arterial durante o exercício máximo em humanos

A contribuição do pH para a desaturação arterial de O2 induzida pelo exercício foi avaliada por infusão intravenosa de bicarbonato de sódio (Bic, 1 M; 200-350 ml) ou um volume igual de solução salina (Sal; 1 M) a uma taxa de infusão constante durante uma remada ergométrica máxima de "2.000 m" em cinco remadores homens. Variáveis de gases sanguíneos foram corrigidas para o aumento da temperatura do sangue de 36,5 +/- 0,3 para 38,9 +/- 0,1 graus C (P < 0,05; médias +/- SE), que foi estabelecido em um estudo piloto. Durante o exercício com Sal, o pH diminuiu de 7,42 +/- 0,01 em repouso para 7,07 +/- 0,02, mas apenas para 7,34 +/- 0,02 (P < 0,05) durante o teste com Bic. O PO2 arterial foi reduzido de 103,1 +/- 0,7 para 88,2 +/- 1,3 Torr durante o exercício com Sal, e essa redução não foi significativamente afetada pelo Bic. A saturação de O2 arterial era de 97,5 +/- 0,2% em repouso e diminuiu para 89,0 +/- 0,7% durante o exercício com Sal, mas apenas para 94,1 +/- 1% com Bic (P < 0,05). A PCO2 arterial não mudou significativamente dos valores de repouso no último minuto do exercício com Sal, mas no teste com Bic aumentou de 40,5 +/- 0,5 para 45,9 +/- 2,0 Torr (P < 0,05). A ventilação pulmonar foi reduzida durante o exercício com Bic (155 +/- 14 vs. 142 +/- 13 l/min; P < 0,05), mas o aumento induzido pelo exercício na diferença entre a pressão de O2 no final da expiração e o PO2 arterial foi semelhante nos dois testes. Além disso, a captação de O2 pulmonar e as mudanças na oxigenação muscular determinadas por espectrofotometria no infravermelho próximo durante o exercício foram semelhantes. A capacidade de tamponamento sanguíneo aumentada após a infusão de Bic atenuou a acidose e, por sua vez, a desaturação arterial durante o exercício máximo.