주요 불안 장애와 이후 알코올 사용 장애의 발전: 청소년 및 젊은 성인에 대한 4년 커뮤니티 연구

배경: 성인 커뮤니티 조사에서의 단면 연구 결과는 청소년 불안 장애가 알코올 사용, 남용 및 의존의 이후 발생을 강력하게 예측한다는 것을 시사한다. 그러나 이러한 연관성을 확인하기 위해 청소년 샘플을 성인으로 추적한 전향적 데이터가 필요하다. 방법: 뮌헨에서 실시된 EDSP-연구의 3021명(추적 시 2548명)의 청소년 및 젊은 성인(기준 시 14세에서 24세)을 대상으로 한 기초선 및 4년 후속 데이터를 사용하였다. DSM-IV 불안 장애, 알코올 사용 및 알코올 사용 장애는 뮌헨-복합-국제-진단-면접(M-CIDI)을 통해 평가하였다. 연령, 성별, 기타 정신 장애, 물질 사용 장애 및 반사회적 행동을 통제한 다중 로지스틱 회귀 분석을 통해 기초선 불안 장애와 알코올 사용 및 알코올 장애의 이후 발생 및 경과 간의 연관성을 연구하였다. 결과: 기초선 사회 공포증은 규칙적인 사용 및 위험한 사용의 발생과 의존의 지속성을 유의미하게 예측한다. 공황 발작은 위험한 사용 및 남용의 발생뿐만 아니라 결합된 남용/의존의 지속성을 유의미하게 예측한다. 공황 장애는 결합된 남용/의존의 지속성을 유의미하게 예측한다. 다른 불안 장애는 어떤 결과도 유의미하게 예측하지 않는다. 결론: 공황과 사회 공포증은 청소년 및 젊은 성인에서 이후의 알코올 문제를 예측하는 요인이다. 2차 알코올 사용 장애를 예방하기 위해 주요 공황 및 사회 공포증의 표적 조기 치료의 잠재적 가치를 조사하기 위한 추가 연구가 필요하다.