뇌 β-아밀로이드 부하가 정점에 도달하다

목적: 연속 아밀로이드 PET 이미지를 사용하여 β-아밀로이드 축적의 시간적 경로를 모델링하는 것. 방법: 70-92세의 참가자들이 메이요클리닉 노화 연구(n = 246) 또는 메이요 알츠하이머병 연구 센터(n = 14)에 등록되었다. 모두 2회 이상의 연속 아밀로이드 PET 검사를 받았다. 205명은 인지가 정상으로 분류되었고 55명은 인지 장애가 있는 것으로 분류되었다(47명은 경도 인지 장애, 8명은 알츠하이머 치매). 우리는 기준선 아밀로이드 PET-상대 표준화 섭취 값(SUVR)을 측정하고 각 참가자에 대해 연간 아밀로이드 축적 속도를 나타내는 기울기를 추정했다. 그런 다음 기준선 아밀로이드 SUVR이 주어진 경우 아밀로이드 축적 속도를 예측하기 위해 회귀 모델을 적합시켰고, 연령, 성별, 임상 그룹 및 APOE를 공변량으로 평가했다. 마지막으로, 아밀로이드 축적 속도 대 기준선 아밀로이드 PET SUVR의 관계를 아밀로이드 PET SUVR 대 시간의 관계로 통합했다. 결과: 낮은 기준선 SUVR에서는 아밀로이드 축적 속도가 낮았다. 기준선 SUVR이 약 2.0일 때 최대에 도달하고, 그 이상에서는 속도가 감소하여 기준선 SUVR이 2.7을 초과할 때 0에 도달했다. 기준선 SUVR의 함수로서 아밀로이드 축적 속도는 뒤집힌 U자형을 가졌다. 통합 결과 아밀로이드 PET SUVR과 시간 간의 관계를 나타내는 S자 곡선이 생성되었다. SUVR이 1.5-2.5일 때 소요되는 평균 예상 시간은 약 15년이다. 결론: 아밀로이드 SUVR과 시간 곡선의 기울기가 가장 크고 대략 선형인 이 15년 간격은 이차 예방 개입을 위한 큰 치료 창을 나타낸다.