Suicidio y muerte violenta entre pacientes con esquizofrenia

Del registro de pacientes hospitalizados del Condado de Estocolmo seleccionamos a todos los pacientes con esquizofrenia, dados de alta de todos los hospitales del condado durante 1971, en atención voluntaria y obligatoria. La cohorte de 1,190 pacientes fue seguida durante 10 años en el registro nacional de causas de muerte. Se identificaron 231 muertes y 68 entraron en el capítulo XVII de la CIE, "Lesiones...". Estas 68 muertes fueron analizadas a través de registros médicos y certificados de defunción con el fin de determinar las causas de muerte detalladas, evidencias de clasificaciones erróneas e información sobre suicidios durante la atención psiquiátrica. De las 68 muertes, 33 fueron clasificadas como suicidios, 14 indeterminadas, 20 accidentes y un homicidio. Los suicidios predominaron entre los pacientes más jóvenes y los accidentes entre los ancianos. Al examinar los registros médicos identificamos siete muertes que consideramos suicidios pero que habían sido clasificadas como accidentes o indeterminadas. El 36% de todas las muertes y el 44% de las clasificadas como suicidios ocurrieron durante la atención psiquiátrica. El método de vinculación de registros demostró ser valioso para identificar muertes entre pacientes psiquiátricos y para obtener datos sobre la atención hospitalaria, dando así acceso a los registros médicos, y debería ser útil en futuras investigaciones.