米国における喘息を持つ子供と青年のタバコ煙曝露の有病率と傾向

目的：米国の喘息を持つ若者におけるタバコ煙製品（TSP）、環境タバコ煙（ETS）、および家庭内煙の曝露を調査すること。方法：1988〜1994、1999〜2004、および2005〜2010年の全国健康栄養調査（NHANES）から、現在喘息を持つ4〜19歳の2250人の若者の全国代表の横断的データを分析した。結果は、TSPの使用（血清コチニンレベル10 ng/mL以上または最近のタバコ、葉巻、パイプの使用報告）及び非TSP使用者におけるETS曝露（血清コチニン≥0.05 ng/mL）および家庭内煙曝露（報告）であった。複数のロジスティック回帰分析を通じて、結果と年齢、性別、人種/民族、家族収入との関連を評価した。結果：2005〜2010年の喘息を持つ青年（12〜19歳）の中で、17.3%がTSPの使用を報告した。TSPを使用していない喘息を持つ若者（4〜19歳）の中で、53.2%がETSに曝露され、17.6%が家庭内煙に曝露されていた。低所得の若者の中では、それぞれ70.1%と28.1%がETSおよび家庭内煙に曝露されていた。社会デモグラフィック要因を考慮した後も、低所得の若者のETSおよび家庭内煙への曝露の有病率は高いままだった。1988〜1994年と2005〜2010年の間で、ETSおよび家庭内煙曝露は減少した（いずれもP<.001）。結論：喘息を持つ若者のETS曝露は1988〜1994年と2005〜2010年の間に減少したが、2005〜2010年には依然として過半数が曝露されており、低所得の若者では曝露が高かった。2005〜2010年における喘息を持つ若者の6人に1人以上が家庭内煙に曝露され、同様の割合の青年がTSPを使用していた。