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症例は71歳，女性．他疾患精査中に胸部異常陰影を指摘され当科を受診した．CTで右肺中葉に23 mmの結節を認めた．右中葉肺癌疑いcT1bN0M0 Stage IAの診断で手術の方針とした．また右V1＋2＋3およびV4が奇静脈へ，右V5が下肺静脈に還流する所見を認め，部分肺静脈還流異常（PAPVC）と診断した．Swan-Gantzカテーテル検査で肺体血流比（Qp/Qs）は1.16であったため血行再建は不要と判断した．術中所見は異常血管は術前診断と同様の所見であった．V4およびV5をそれぞれクランプし，循環動態に変動が見られないことを確認後処理し，右肺中葉切除術を施行した．病理診断は腺癌，pT1bN0M0 Stage IAであった．PAPVCは無症状であることも多いが，還流異常を伴わない部分の肺切除によりシャント率が変化し，重篤な合併症につながる可能性があり，慎重な術前評価を要する疾患である．
Fukuhara et al. (Fri,) studied this question.