형광 수술 현미경과 조직학적 소견에 의한 악성 신경교종의 수술 소견 비교

우리가 개발한 형광 수술 현미경을 사용하여 30개의 악성 신경교종 수술을 실시하였습니다. 이 중 5개의 경우에 대해 수술 소견과 조직학적 소견을 비교하였습니다. 형광염료로서 형광 나트륨이 intravenously 체계적으로 투여되었습니다. 정맥 투여 후 약 20분이 지나자 혈중 형광물질의 활성은 감소하고 혈액-뇌 장벽 기능이 결여된 종양과 같은 지역에서만 형광이 관찰되었습니다. 그 후, 종양 절제가 시작되었습니다. 형광 영역은 CT 및 MRI의 강화된 영역과 일치하였습니다. 형광은 시간이 지남에 따라 주변 뇌 부종 지역으로 퍼졌으나, 그 강도는 종양 관련 영역과 매우 달랐습니다. 강한 형광을 가진 영역의 조직학적 검사에서는 두꺼운 벽과 작은 직경을 가진 비정상 종양 혈관 또는 얇은 벽과 큰 직경을 가진 혈관이 관찰되었습니다. 이러한 지역에서 밀집된 종양 세포가 발견되었습니다. 반면, 약한 형광 또는 형광이 전혀 없는 지역에서는 종양 세포의 침윤이 미미하였고, 비정상 혈관은 발견되지 않았습니다. 종양 중심부의 괴사한 지역에서는 형광이 관찰되지 않았습니다. 이러한 조직학적 소견은 대규모 수술 샘플이나 부검에서 얻은 결과와 일치하였고, 종양 세포가 풍부한 지역은 비정상 혈관 영역(형광 영역)을 절제함으로써 제거된 것으로 보였습니다. CT 및 MRI의 강화된 영역은 강한 형광 영역을 절제한 후 수술 후 사라졌습니다. 이러한 결과는 우리가 개발한 형광 수술 현미경이 악성 신경교종 수술에서 유용한 보조 기구임을 나타냅니다.