MYCおよびBCL2および/またはBCL6再配置を伴う高グレードB細胞リンパ腫のびまん性大B細胞リンパ腫形態

MYCおよびBCL2および/またはBCL6再配置を伴う高グレードB細胞リンパ腫（HGBL-DH/TH）は、最新の世界保健機関の分類で新しく定義された実体です。正確な診断には、びまん性大B細胞リンパ腫（DLBCL）形態を持つすべての腫瘍に対して蛍光in situハイブリダイゼーション（FISH）が必要であると思われます。私たちは、3つの臨床試験と人口集団に基づく登録からの1228件のDLBCL生検のFISH、発生起源、免疫組織化学（IHC）検査の結果を示します。HGBL-DH/THはDLBCLの7.9％を占め、主に胚中心B細胞様（GCB; 13.3%）に限られ、活性化B細胞様（ABC; 1.7%）サブタイプ（P）に比べて観察されました。BCL2再配置はGCBの現象であり、415件のABC DLBCLでは症例は観察されていません。GCBサブタイプの腫瘍に対してFISH検査を制限するスクリーニング戦略（Lymph2CxまたはHans IHCによる）およびIHCによるMYCおよびBCL2の二重タンパク質発現により、検査を11％から14％の腫瘍に制限でき、陽性的中率は30％から37％ですが、この戦略ではBCL2再配置を伴うHBGL-DH/THの腫瘍の約4分の1と、すべてのHGBL-DH/THの3分の1を見逃すことになります。これらの結果は、DLBCL形態を持つ腫瘍におけるHGBL-DH/THの割合を正確に推定し、FISH検査のためにDLBCL腫瘍をスクリーニングするために利用可能なさまざまな方法の影響を判断することを可能にします。