突然「バーチャルドクター」になる：COVID-19パンデミック中にテレメディスンに移行した精神科医の経験

目的：COVID-19パンデミックに応じて、多くの精神科医が迅速にテレメディスンに移行しました。この質的研究は、この劇的なサービス提供の変化がメンタルヘルスケアにどのように影響を与えたかを理解することを目的とし、使用されたテレメディスンのモード、直面した障壁、将来の計画を含みます。この研究の目的は、現在進行中のCOVID-19対策を情報提供し、テレメディスンを提供し始める精神科医に学んだ教訓を伝えることです。方法：2020年3月31日から4月9日まで、米国の5つの州で重要なCOVID-19活動があった20人の外来精神科医に対して半構造化インタビューを行いました。インタビューの要約を作成するために帰納法と演繹法を使用し、テーマを特定し洗練するためのマトリックス分析を行いました。結果：インタビュー当時、全ての20人の精神科医は2〜4週間テレメディスンを使用していました。テレメディスンはビデオ訪問、電話訪問、またはその両方を含みました。多くが対面でのケアを好み、パンデミック後にそれに戻る計画を立てていましたが、精神科医は移行を主に好意的に捉えていました。しかし、評価のための臨床データの減少、患者プライバシーの低下、患者の自宅環境での気晴らしの増加など、医療提供者と患者との相互作用の質に影響を与えるいくつかの課題を指摘した精神科医もいました。数人の精神科医は、経済的に困難な患者がスマートフォン、コンピュータ、またはインターネットへの信頼できるアクセスを欠いていることに気づきました。参加者は、テレメディスン訪問の質を改善するのに役立ったいくつかの戦略を特定しました。結論：COVID-19パンデミックは、精神科医がケアを提供する方法に劇的な変化をもたらしました。結果は、精神科医がこれらの出会いの質にいくつかの懸念を表明したものの、移行が患者と医師の両方にとって主に好意的であったことを強調しています。