Key points are not available for this paper at this time.
Apesar de muitas vantagens médicas e socioeconômicas, a diálise peritoneal (DP) é uma modalidade de diálise subutilizada que, na maioria dos países, é utilizada por apenas 5%-20% dos pacientes em diálise, enquanto a vasta maioria é tratada com hemodiálise em centro. Vários fatores podem explicar esse paradoxo, como a falta de experiência e infraestrutura para treinamento e monitoramento de pacientes em DP, questões organizacionais, sobrecarga das instalações de hemodiálise e a falta de incentivos econômicos para que centros de diálise utilizem DP em vez de HD. Além disso, condições médicas que são percebidas (corretamente ou não) como contraindicações à DP representam barreiras para o uso da DP devido ao seu suposto impacto negativo nos resultados clínicos em pacientes que iniciam a DP. Embora haja poucas contraindicações absolutas à DP, a alta idade, comorbidades como diabetes mellitus, obesidade, doença renal policística, insuficiência cardíaca e histórico anterior de cirurgia abdominal e falência de enxerto renal podem ser vistas (correta ou incorretamente) como contraindicações relativas e, assim, barreiras ao início da DP. Nesta breve revisão, discutimos como a presença dessas condições pode influenciar a estratégia de seleção de pacientes para DP, focando em medidas que podem ser tomadas para superar problemas potenciais.
Eroğlu et al. (Qui,) estudaram esta questão.