“췌장 낭성 종양의 진화하는 동향: 1290건의 절제 수술을 통한 3년간 단일 센터 경험”

목적: 본 연구의 목적은 췌장 절제된 낭성 종양에 대한 우리 기관의 경험을 설명하고 임상 양상의 변화와 수술 전 진단의 정확성에 중점을 두는 것이었다. 요약 배경 데이터: 우연히 발견된 췌장 낭성 병변의 발견이 증가하였으며, 이로 인해 췌장 절제가 증가하였다. 이러한 시술에서의 수술 결과 및 악성, 악성 전 단계의 유병률과 순전히 양성 병변에 대한 절제를 분석하는 것이 중요하다. 방법: 3년간의 전향적 데이터베이스를 회고적으로 검토하였다. 증상 존재 여부, 우연한 발견, 진단 연구, 수술 유형, 수술 후 결과, 가정된 진단과 최종 조직병리학 간의 일치를 기록하였다. 결과: 총 1290명의 환자가 확인되었고, 62%가 여성이며 평균 연령은 60세였다. 종양의 57%가 우연히 발견되었다. 90일 수술 사망률은 0.9%였고 주요 이환율은 14.4%였다. 23개의 다양한 진단이 있었지만, IPMN, MCN, 및 담즙성 낭종이 80%를 차지하였다. 수술 전 진단과 최종 조직병리학 진단 간의 일치는 10년마다 증가하였으며 45%에서 68%, 현재는 80%에 이르고 있으며, 이는 내시경 초음파, 세포학 및 분자 분석의 사용과 함께 증가하고 있다. 분자 분석의 추가로 91%의 정확도가 향상되었다. 오진된 사례의 절반은 순전히 양성으로 악성 또는 악성 전 단계로 수술이 이루어졌다. 이들의 대다수는 담즙성 낭종이었다. 결론: 췌장 낭성 종양의 적응증 및 진단 검사는 시간이 지남에 따라 변화하였다. 수술적 절제술은 매우 낮은 사망률과 수용 가능한 이환율로 수행될 수 있으며 현재 진단 정확도는 80%이다. 약 10%의 환자는 여전히 악성 또는 악성 전 단계로 추정된 순전히 양성 병변에 대해 수술을 받고 있다. 정확도를 향상시키기 위해 진단 검사에 대한 추가적인 개선이 필요하다.