1型糖尿病の子供や思春期の患者における血糖コントロールの傾向に対する糖尿病サービスの拡充の影響

目的。私たちの目的は、専門的な小児病院を開設し、1型糖尿病（T1D）を持つ子供のための糖尿病サービスを拡充することが、彼らの血糖コントロールおよび急性糖尿病関連合併症に与える影響を、4年間の追跡調査期間を通じて評価することです。方法。この研究は、T1Dと診断され、少なくとも1年治療を受けた1〜16歳の子供を含む遡及的コホート研究です。研究期間は2016年1月1日から2019年12月31日までです。結果に関しては、HgbA1cで測定された血糖コントロールの傾向と、低血糖、高血糖、糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）などの急性糖尿病関連合併症が含まれ、救急外来（ER）への訪問回数で反映されます。さらに、4年間の研究期間中の患者1人あたりの訪問回数も記録されました。結果。499人のT1D患者が研究に含まれました（女性48.9％）。CSII群の平均年齢は13.4歳（±2.0）、MDI群の平均年齢は12.4歳（±2.2）でした。3,906件の訪問がレビューされ、CSII群618件、MDI群3,288件でした。全コホートの平均ヘモグロビンA1c（HgbA1c）は、研究期間の開始時に2016年に10.56％で、2019年には0.67％低下して平均9.89％となりました（p値=0.025）。MDI群のHgbA1cは0.67％減少し、CSII群は0.47％減少しました（p=0.001）。患者1人あたりの診察訪問の平均回数は、2016年の2.6から2019年には2.8に増加しました。ER訪問は4年間を通じてわずかに減少しました（p値=0.46）。結論。T1Dを持つ子供や思春期の患者とその家族に対する糖尿病ケアチームへのアクセスが向上し、チームメンバーとの接触頻度が増えることで、血糖コントロールの改善に大きく寄与します。