미국 내 환경 불평등과 심혈관 질환 및 위험 요인 간의 연관성

배경 사회적 및 환경적 노출이 심혈관 위험에 미치는 영향은 종종 개별적으로 보고되지만, 이들의 결합 효과는 잘 이해되지 않는다. 방법 및 결과 2022년 환경 정의 지수를 사용하여 사회-환경 정의 지수와 환경 부담 모듈 순위가 인구 조사 지구에 대해 사분위수로 나누어졌다(사분위수 1: 가장 취약하지 않은 인구 조사 지구; 사분위수 4: 가장 취약한 인구 조사 지구). 예방 인구 수준 분석 및 지역 추정 데이터에서 보고된 관상동맥질환, 뇌졸중 및 다양한 건강 지표의 연령 조정 비율 비율(RR)을 다변량 포아송 회귀를 사용하여 사분위수 간에 비교하였다. 사분위수 4의 환경 정의 지수는 사분위수 1의 환경 정의 지수와 비교하여 관상동맥 질환(RR, 1.684 95% CI, 1.660–1.708) 및 뇌졸중(RR, 2.112 95% CI, 2.078–2.147)의 높은 비율과 관련이 있었다. 유사하게, 관상동맥 질환 1.057 95% CI, 1.043‐1.0716 및 뇌졸중(RR, 1.118 95% CI, 1.102–1.135)은 사분위수 1의 환경 부담 모듈보다 사분위수 4에서 유의미하게 높았다. 만성 신장 질환, 고혈압, 당뇨병, 비만, 고콜레스테롤, 건강 보험 미가입, 14일간 수면 부족에서도 유사한 결과가 관찰되었다. 결론 심혈관 질환(CVD) 및 그 위험 요인의 유병률은 증가된 사회적 및 환경적 역경과 높은 관련이 있으며, 환경적 노출은 사회적 요인과 독립적으로 중요한 역할을 한다.