Convergência complexa de tecido conjuntivo: Um relato de caso de esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico e síndrome de sobreposição do síndrome de Sjögren em uma adolescente

Este relato de caso ilustra a ocorrência incomum de uma síndrome de sobreposição envolvendo esclerose sistêmica (SSc), lúpus eritematoso sistêmico (SLE) e síndrome de Sjögren em uma paciente do sexo feminino de 16 anos. Apesar de seus distintos mecanismos patofisiológicos e manifestações clínicas, essas doenças do tecido conjuntivo convergiram nesta paciente, apresentando um desafio diagnóstico. A apresentação clínica incluiu características como fenômeno de Raynaud, úlceras na boca e nos dedos, alopecia, fotossensibilidade e autoanticorpos positivos. A investigação diagnóstica revelou achados positivos em anticorpos antinucleares (ANA) e painel de antígenos nucleares extraíveis (ENA), confirmando a presença de autoanticorpos associados a todas as três condições. A paciente foi tratada com uma combinação de tratamento sintomático, hidroxicloroquina e prednisona. Este caso destaca a complexidade das doenças autoimunes sobrepostas e enfatiza a importância de uma avaliação clínica minuciosa, testes diagnósticos apropriados e a iniciação oportuna do manejo para otimizar os resultados dos pacientes.