消化器外科における従来の（手縫い）吻合と比較したステープラーの有効性 – 前向きランダム化研究

背景：消化器吻合は、スシュルタの時代以来、腸の二つの遠く離れた部分間での通信を確立するために定期的に行われる外科手技です。腸吻合には異なる方法があります。新しい技術は、従来の手縫い吻合法に対してステープリングデバイスを使用します。成功する吻合の鍵は、血流が良く張力の少ない腸の生存可能な端を正確に吻合することが証明されています。ステープラーは、一貫性のために、困難な部位でも使用できます。目的：本研究の目的は、選択的消化器外科手術における手縫い吻合とステープラー吻合の結果を比較することでした。材料と方法：私たちは、ケンペゴウダ医科大学病院および研究センターの外科外来部門で、ステープラー法と手縫い法それぞれに30人の参加者を含む前向きランダム化研究を実施しました。結果：ステープリング手技は回復にかかる日数が短く、腸音の戻りにかかる時間も短く、入院期間も短く、経口摂取の再開にかかる時間も短かったことが、手縫い法と比較して統計的に有意（P<0.05）でした。吻合部漏れなどの合併症は、ステープラー群で3.3%、手縫い吻合で13.3%を占め、統計的には有意ではありませんでした。結論：手術中の吻合にかかる時間、消化器機能の回復、経口摂取の再開、術後の入院期間は、手縫い吻合に比べてステープリング技術で有意に短時間で行われ、ステープラーは手縫い法に比べて技術的に簡単に見えました。手技に関連する合併症には有意な差がなく、これによりステープラーを手縫い法と同様の安全性と正確性で使用できることが確認されました。