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Atualmente, há incerteza sobre as emissões de fármacos em ecossistemas fechados maiores que estão em risco, como o Mar Báltico. Há uma necessidade crescente de escolher as estratégias corretas para o tratamento avançado de águas residuais. Este estudo analisou 35 fármacos e meios de contraste para raio-X iodados em efluentes de 82 estações de tratamento de águas residuais (ETARs) em toda a Dinamarca, Estônia, Finlândia, Alemanha, Letônia, Lituânia, Polônia e Suécia. Os dados da Finlândia e da Dinamarca foram comparados para prever as concentrações de efluentes estimadas usando diferentes níveis de refinamento. As concentrações previstas pela Abordagem Total de Resíduos, conforme proposto pela Agência Europeia de Medicamentos, correlacionaram-se com R² de 0,18 e 0,031 para a Dinamarca e Finlândia, respectivamente, e os dados previstos foram significativamente superiores aos medidos. Essas correlações melhoraram substancialmente para 0,72 e 0,74 após ajuste para taxas estimadas de excreção humana e ainda mais para R² = 0,91 e 0,78 com a inclusão de taxas de remoção em ETARs. A análise temporal das variações de compostos em uma ETAR monitorada de perto mostrou flutuações mínimas ao longo de dias e semanas para a maioria dos compostos, mas revelou mudanças semanais nos meios de contraste iodados para raio-X devido a operações apenas de emergência em clínicas de raio-X durante os finais de semana e uma mudança sazonal abrupta para a gabapentina, indicando assim uma previsibilidade limitada para esses compostos. Este estudo foca nas emissões de fármacos ao analisar os efluentes de 82 estações de tratamento de águas residuais (ETARs) em oito países. Os dados derivados deste estudo ilustram que as concentrações reais de fármacos contrastam com aquelas previstas por modelos convencionais baseados apenas nos dados de vendas de fármacos. Os achados enfatizam as limitações dos modelos preditivos atuais e demonstram como essas metodologias podem ser refinadas incorporando a excreção/metabolização de fármacos humanos, bem como a remoção em estações de tratamento de águas residuais, para prever com mais precisão os níveis de fármacos em ambientes aquáticos. Além do avanço científico da área, este estudo fornece suporte para reguladores ambientais e formuladores de políticas no desenvolvimento e priorização de regulamentações e tratamentos mais eficazes para mitigar o impacto ambiental dos resíduos farmacêuticos, removendo-os das águas residuais ou outras opções de mitigação.
Kisielius et al. (Sex,) estudaram esta questão.