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인공와우 이식은 심각한 청각 손실이 있는 개인에게 청각 재활을 제공하기 위한 외과적 개입입니다. 수술 중 전기와동검사(ECochG)는 인공와우 이식(CI) 수술 중 cochlear 건강 모니터링을 위한 유망한 도구로 떠오르고 있습니다. 이 체계적 검토는 CI 수혜자의 수술 후 잔여 청각 수준 예측에 대한 수술 중 ECochG의 효과에 대한 현재 증거를 종합하는 것을 목표로 합니다. PubMed, Embase, Web of Science, SCOPUS를 포함한 주요 데이터베이스에서 포괄적인 문헌 검색이 수행되었습니다. 이 체계적 검토를 위한 프로토콜은 PROSPERO 데이터베이스에 등록되었습니다(등록 번호: CRD42023476617). 평가된 주요 결과는 수술 중 ECochG 패턴과 수술 후 잔여 청각 수준 간의 상관관계와 ECochG 반응 및 청각 보존에 대한 외과적 기술과 전극 설계의 영향을 포함했습니다. 편향 위험 분석은 Joanne Briggs Institute Critical Appraisal Tool을 사용하여 수행되었습니다. 검토에는 포함 및 배제 기준을 충족하는 총 18개의 연구가 포함되었습니다. 특정 수술 중 ECochG 반응 패턴과 수술 후 잔여 청각 보존 간의 유의미한 상관관계가 보고되었습니다. 연구들은 강력한 ECochG 반응이 일반적으로 수술 후 청각 보존 가능성이 더 높음을 나타낸다고 강조했습니다. 이 검토는 전극 설계 및 삽입 기술을 포함하여 ECochG 반응에 영향을 미치는 요인들을 확인했습니다. 몇몇 연구에서는 ECochG 피드백에 의해 안내된 외과적 접근법의 수정으로 잔여 청각 보존이 개선되었다고 보고했습니다. 수술 중 ECochG 모니터링은 이식된 개인의 수술 후 잔여 청각 결과를 예측하고 잠재적으로 향상시키는 데 중요한 도구로 떠오릅니다. 이 검토는 외과적 기술 조정을 안내하는 ECochG의 가치를 강조하여 청각 보존을 극대화합니다. 그러나 연구 설계와 ECochG 프로토콜의 이질성은 이 분야의 표준화 필요성을 시사합니다. 향후 연구는 CI 수술에서 ECochG 통합을 위한 명확한 지침을 수립하기 위해 대규모 다기관 시험에 중점을 두어야 하며, 장기적인 청각 결과에 중점을 두어야 합니다.
Cooper 외(2023)는 이 질문을 연구했습니다.
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