초록 배경: 유방암의 간 전이(BCLM)는 예후가 좋지 않은데, 간 전이 위험이 있는 환자를 예측하는 것과 전이 병변을 효과적으로 표적으로 삼는 방법이 아직 명확하지 않기 때문입니다. 알려진 BCLM 위험 인자에는 젊은 환자 연령과 고등급, 진행된 병기, 삼중음성 또는 HER2+ 아형의 원발 유방암 진단이 포함됩니다. 예후 민감도는 현재 낮은 편입니다. 또한 문헌에서 BCLM 종양의 조직병리학적 특성에 대한 부족은 표적 치료제 개발을 제한합니다. 방법: 미국 오리건주 포틀랜드 OHSU에서 임상적으로 BCLM 의심으로 간 생검(87%) 또는 외과적 절제(13%)를 받은 47명의 유방암 환자로부터 후향적 및 전향적 BCLM 조직을 수집했습니다. 환자 연령이나 유방암 아형에 관계없이 등록했습니다. 원발 유방암 진단 시 환자의 임상병리학적 특성을 활용하여 간 전이와 관련된 유방암 특성을 확인했습니다. 포름알데히드로 고정 후 파라핀 포함(FFPE)된 BCLM 조직에 대해 조직학 및 면역조직학 분석을 수행하여 간 내 전이 종양 및 종양 미세환경 특성을 평가했습니다. 결과: 원발 유방암 진단 시 38%는 45세 이하였으며, 이 젊은 환자의 72%는 출산 후 10년 이내에 진단받았습니다. 환자 연령과 무관하게 85%의 원발암은 ER+였으며, 60%는 루미날 A, 57%는 저등급, 73%는 초기 병기였습니다. BCLM 병변 대다수도 ER+였으나 ER+ 원발 병변의 약 10%는 전이 시 ER-로 전환되었습니다. ER+PR+ 원발암에서 ER+PR- BCLM으로 프로게스테론 수용체 전환은 약 50%에서 관찰되었습니다. GATA3의 높은 염색은 BCLM 종양의 86%에서 관찰되어 루미날 유방 세포 기원을 지지합니다. 대체 성장 패턴이 우세하여 87%에서 관찰되었고, 면역조직학 및 면역형광에서 유방암 세포가 기존의 간 동굴(sinusoidal) 구조를 이용해 전이 종양 성장을 형성하고 유지함을 보여주었습니다. 결론: 단일 기관 코호트에서 최근 임신, 젊은 연령 및 최근 출산과의 근접성이 유방암의 간 전이와 관련 있음을 발견했습니다. 간 전이로 진행된 대부분의 원발암은 ER 양성, 루미날 A, 저등급, 초기 병기로, 이는 유방암에서 고전적 좋은 예후 인자가 간 전이가 동반되면 좋은 인자 역할을 하지 못할 수 있음을 시사합니다. 마지막으로, 우세한 대체 성장 패턴과 종양 세포와 간 동굴의 관계에 대한 이해 증진은 새로운 약물 표적과 정밀 치료 개발로 이어질 수 있습니다. 인용 형식: Hatun Duran Cete, Alexandra Bartlett, Michelle Kayoko Ozaki, Jackie Phipps, Pepper Schedin. Breast cancer liver metastasis: Primary tumor predictors and histopathologic characteristics of metastatic lesions abstract. In: Proceedings of the American Association for Cancer Research Annual Meeting 2026; Part 1 (Regular Abstracts); 2026 Apr 17-22; San Diego, CA. Philadelphia (PA): AACR; Cancer Res 2026;86(7 Suppl):Abstract nr 190.
Cete 등(금요일)이 이 주제를 연구하였습니다.