Introdução: Fraturas deslocadas (>2 mm) do maléolo lateral, sem lesões associadas, ainda geram debate quanto ao manejo ideal. Historicamente tratadas com imobilização gessada, passaram a ter indicação cirúrgica ampliada diante da busca por recuperação funcional mais rápida e redução do risco de osteoartrose secundária. A técnica minimamente invasiva (MIPO) surge como alternativa à abordagem aberta tradicional, com potencial redução de agressão tecidual. Este estudo objetiva avaliar a técnica MIPO no tratamento das fraturas do maléolo lateral tipo Weber B, comparando-a à via aberta convencional quanto à recuperação funcional, tempo cirúrgico e complicações. Métodos: Estudo prospectivo, randomizado, envolvendo 40 pacientes submetidos à osteossíntese com placa 1/3 tubular. Os participantes foram distribuídos em dois grupos: acesso lateral aberto (n=19) e técnica MIPO (n=21). Avaliaram-se tempo cirúrgico, ocorrência de complicações e função por meio do escore AOFAS nas semanas 2, 6 e 12 pós-operatórias. Resultados: O tempo cirúrgico foi significativamente menor no grupo MIPO (mediana de 22 minutos) em comparação ao grupo convencional (46 minutos; p<0,001). Na avaliação de 2 semanas, o escore AOFAS foi superior no grupo MIPO (mediana 76 vs. 65; p=0,046), com melhor desempenho em marcha, amplitude de movimento e distância percorrida. Nas semanas 6 e 12, ambos os grupos apresentaram recuperação funcional satisfatória, sem diferença estatisticamente significativa nos escores finais (98,56 vs. 95,25; p=0,136) ou na taxa de complicações pós-operatórias. Conclusão: A técnica MIPO mostrou-se segura e eficaz no tratamento das fraturas do maléolo lateral tipo Weber B, proporcionando menor tempo cirúrgico e recuperação funcional mais precoce em comparação à abordagem aberta, sem aumento das complicações ou prejuízo dos resultados finais. PALAVRAS CHAVE: Fraturas do tornozelo; Marcha; Fixação interna de fraturas. KEYWORDS: Ankle fractures; Gait; Fracture fixation, internal.
Meira et al. (Sat,) studied this question.