摘要: 本研究基于《伤寒论》厥证理论,系统阐述了以“手足逆冷”为典型表现的厥证,其核心病机为“阴阳气不相顺接”,此状态源于气血津精损耗所致的阴阳运行失衡。通过剖析厥阴病提纲证,揭示其本质为津血亏虚、胃气衰弱基础上的寒热错杂证候。进而提出“真厥阴”与“类厥阴”的辨证框架:“真厥阴”指病邪深入至少阴层面,里虚寒深重,进而阴阳近乎离决(如脏厥);“类厥阴”则为邪气内阻致气血紊乱,虚寒程度较轻之证(如蛔厥)。二者鉴别之关键在于里虚寒程度及津血耗伤程度,这一辨证结论对临床治疗方案的制定具有关键指导价值。研究指出厥证可见于六经病各类传变,非厥阴病所独有。六经病传厥证虽病因各异,然其病机总不离表里、阴阳、寒热、虚实之辨。遇手足厥逆之证,首务在辨证求本,谨守病机而施治。贵在早期干预,力求阻断其进展,防其进一步传变,以避免厥逆深入。
呂嘉訓 et al. (Sun,) studied this question.