هدف: مطالعه حاضر بـا هـدف طراحی مـدل خط مشی گذاری کارآفرینانه برای تامین مالی پایدار نظام سلامت ایران صـورت گرفتـه اسـت.روش: تحقیق حاضر به لحاظ فلسفه پژوهش از نوع عملگرایی و برحسب هدف کاربردی و همچنین از لحاظ ماهیت یک مطالعه پیمایشی است و به لحاظ روش پژوهش آمیخته (کیفی-کمی) از نوع اکتشافی میباشد. رویکرد بخش کیفی تحلیل مضمون بود که از طریق مصاحبه با خبرگان و انجام کدگذاری صورت پذیرفت. برای سطح بندی و رتبه بندی عوامل و تعیین ابعاد، مولفهها و نوع متغیرها و همچنین بررسی روابط بین متغیرهای مدل، تعیین شدت روابط و شناسایی تأثیرگذاری و تأثیرپذیری معیارها از روش ترکیبی Ism-Dematel استفاده شد. برای تعیین وضعیت موجود کارآفرینی خط مشی از نظر مولفههای مدل از پرسشنامه در بخش کمی استفاده شد. همچنین در این پژوهش به منظور مرور سیستماتیک مبانی و پیشینه پژوهش از روش 8 مرحلهای ژیائو و واتسون استفاده شده است. بخش کیفی جامعه آماری مورد نظر شامل 15 نفر از خبرگان آشنا به موضوع پژوهش (صاحب منصبان سیاسی ، اجرایی و دانشگاهی آشنا به موضوع خط مشی گذاری و تأمین مالی نظام سلامت) و جامعه آماری بخش کمی شامل مدیران ارشد تأمین مالی سطوح مختلف نظام سلامت در استان کردستان حدود 200 نفر بود و حجم نمونه با در نظر گرفتن فرمول کوکران تعداد 127 نفر از مدیران نظام سلامت استان کردستان تعیین شد. ابزار گردآوری داده شامل مصاحبه نیمه ساختاریافته (در بخش کیفی) و پرسشنامه محقق ساخته (در بخش کمی) بود.یافتهها: نتایج مطالعه حاضر موجب شناسایی 12 عامل موثر بر طراحی مدل خط مشی گذاری کارآفرینانه برای تامین مالی پایدار نظام سلامت ایران در 9 سطح و 4 دسته، شامل 1. عوامل پیوندی (هوشمندی، مسئولیت پذیری، اثربخشی)، 2. عوامل مستقل (شفافیت، بینش اقتصادی کلان، فرهنگ کارآفرینانه، چشم انداز استراتژیک)، 3. عوامل خودمختار (حکمرانی و عملکرد کارآفرینانه) و 4. عوامل وابسته (پاسخگویی، فراگیری و اخلاق) شد.نتیجه: نتایج پژوهش نشان می دهد که در همه متغیرهای بررسی شده بین وضعیت فعلی و وضعیت مطلوب اختلاف معنا داری وجود دارد و در برخی از شاخصها از جمله فراگیری، حکمرانی، مسئولیت پذیری و کارایی و اثربخشی این فاصله بیشتر میباشد. لذا پیشنهاد میگردد که برای تأمین مالی پایدار نظام سلامت از مولفه های خط مشی گذاری کارآفرینانه استفاده گردد. همچنین در تحقیق حاضرمبتنی بر یافتهها، متغیرهای پیوندی (هوشمندی، مسئولیت پذیری، کارایی و اثربخشی) دارای قدرت نفوذ و وابستگی بالایی میباشند، بنابراین اثرگذاری و اثرپذیری این متعییرها بسیار بالاست و هر تغییر جزیی در این متغیرها منجر به ایجاد تغییرات اساسی در سیستم می شود. همچنین متغیرهای مستقل (شامل: شفافیت، بینش اقتصادی کلان، فرهنگ کارآفرینانه، چشم انداز استراتژیک) از قدرت نفوذ بالا و وابستگی پایینی برخوردارند، لذا تاثیرگذاری بالا و تاثیرپذیری کم از ویژگیهای آنهاست. بنابراین میتوان نتیجه گرفت با تمرکز بیشتر بر این متغییرها که متغییرهای کلیدی تحقیق حاضر میباشند، امکان دستیابی سریعتر به اثرات مثبت و سازنده در نظام خط مشی گذاری کارآفرینانه برای تامین مالی پایدار نظام سلامت ایران میسر است.
مقیمی et al. (Thu,) studied this question.