July 28, 2025

Avaliação da Epidemiologia de Doenças Infecciosas Bacterianas no Hospital Geral de Mosul com Levantamento das Características Clínicas e Critérios Imunológicos para Septicemia em Pacientes da UTI

MYMahmood Y YounisUniversity of Mosul HAHaider AltaiiCleveland Clinic HDH. DaherUniversity of Mosul

Key Points

A principal descoberta mostrou que 50,67% das amostras testaram positivo para infecções bacterianas, com taxas distintas de gram-positivas e gram-negativas.
As avaliações clínicas revelaram diferenças significativas nos parâmetros imunológicos, indicando seu papel no diagnóstico de septicemia.
A pesquisa utilizou uma ampla faixa de amostras (1.480), envolvendo diversas demografias dos pacientes em vários departamentos hospitalares.
A identificação de antibióticos eficazes para bactérias gram-positivas e gram-negativas pode melhorar as estratégias de tratamento para septicemia.

Abstract

Resumo: Objetivo A pesquisa foi realizada em pacientes internados em todos os departamentos do Hospital Geral de Mosul, na Província de Nínive, Iraque, e teve como objetivo avaliar a epidemiologia das doenças infecciosas bacterianas. Determinar os perfis de resistência a antibióticos e as concentrações mínimas inibitórias (CMIs) de isolados utilizando o sistema Vitek-2 compacto. Estudar características clínicas e alguns parâmetros imunológicos (IgM, IgG, hs-CRP, leucócitos e D-dímero) em pacientes da unidade de terapia intensiva (UTI) com e sem septicemia. Método Um total de 1.480 amostras (Sangue, Urina, Fezes, Swab Vaginal Alto, Pus e Escarro) de ambos os sexos e diferentes faixas etárias foram coletadas durante esta investigação, do primeiro de janeiro de 2023 até outubro de 2024. Resultado Os resultados indicaram que 730/1480 (49,33%) das amostras revelaram culturas negativas e 750/1480 (50,67%) revelaram culturas positivas, consistindo de 374/750 (49,87%) de bactérias gram-positivas e 376/750 (50,13%) de bactérias gram-negativas. O teste de suscetibilidade antimicrobiana mostrou que Vancomicina, linezolida, imipenem, tetraciclina e tigeciclina são os melhores antibióticos contra bactérias gram-positivas. Em contraste, ceftazidime/avibactam, ceftolozane/tazobactam, meropenem, imipenem e colistina apresentaram o melhor efeito antibacteriano contra a maioria das bactérias gram-negativas. Os resultados do ELISA, do dispositivo CBC Sysmex e da técnica Mini-vidas revelaram níveis elevados de IgM, IgG, hs-CRP, contagem de leucócitos (WBCs) e D-dímero em pacientes com septicemia e pacientes sem septicemia, em comparação com um grupo controle saudável, com diferença significativa alta (Valor de P) (Conclusões: Níveis de IgM, IgG, hs-CRP, WBCs e D-dímero foram significativamente diferentes em pacientes com sepse. Staphylococcus aureus e E. coli foram predominantes e ainda são os agentes causadores. Vancomicina, linezolida, imipenem, tetraciclina e tigeciclina são os melhores antibióticos contra cepas bacterianas gram-positivas. Em contraste, ceftazidime/avibactam, ceftolozane/tazobactam, meropenem, imipenem e colistina apresentaram o melhor efeito antibacteriano contra a maioria dos isolados bacterianos gram-negativos.

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