Contexto e Objetivos: O aumento global de bactérias multirresistentes representa um grande desafio para a saúde pública. Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase, especialmente ST23, emergiu como um patógeno hospitalar significativo. Este estudo teve como objetivo determinar a prevalência, os perfis de resistência antimicrobiana e as características genéticas de K. pneumoniae ST23 produtora de carbapenemase isolada de pacientes e ambientes hospitalares em um hospital de atenção terciária. Materiais e Métodos: Durante nove meses, 150 amostras foram coletadas—75 clínicas (sangue, urina, swabs de feridas, secreções respiratórias) e 75 ambientais (camas, ventiladores, maçanetas e superfícies). Técnicas microbiológicas padrão e o sistema VITEK 2 Compact foram utilizados para identificação. O teste de suscetibilidade antimicrobiana avaliou a resistência a carbapenem. PCR multiplex foi realizada em isolados fenotipicamente resistentes para detectar os genes blaKPC, blaNDM, blaOXA-48, blaVIM e blaIMP. A MLST confirmou cepas ST23. Resultados: De 150 amostras, 68 isolados eram K. pneumoniae, com 43 (28,6%) produtores de carbapenemase. A maioria (60,5%) originou-se de amostras clínicas, principalmente urina e swabs de feridas. A análise VITEK mostrou taxas de resistência ao imipenem e meropenem acima de 75%. PCR revelou prevalência gênica: blaNDM (58,1%), blaOXA-48 (46,5%), blaKPC (30,2%), blaVIM (27,9%) e blaIMP (23,2%). A co-expressão de múltiplos genes ocorreu em 38% dos isolados. Todos os isolados genotipicamente positivos foram confirmados como ST23 pela MLST. Discussão: A detecção frequente de blaNDM e blaOXA-48, especialmente em cepas clínicas e ambientais ST23, destaca os hospitais como reservatórios-chave para a resistência. Esses achados enfatizam a necessidade urgente de vigilância, higiene rigorosa e diagnósticos moleculares para controlar infecções hospitalares e limitar a disseminação na comunidade.
Mohammed et al. (Ter,) estudaram esta questão.