A injeção de semaglutida 2,4 mg (Wegovy®), um agonista do receptor de peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), foi aprovada pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA para gerenciamento de peso em junho de 2021. A tirzepatida, um polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose e agonista do receptor de GLP-1, foi aprovada para diabetes mellitus tipo 2 (T2DM; Mounjaro®) em maio de 2022 e para gerenciamento de peso (Zepbound®) em novembro de 2023. Devido a dados limitados sobre a eficácia a longo prazo desses medicamentos, este estudo avaliou a perda de peso no mundo real com semaglutida 2,4 mg ou tirzepatida após 1 ano em pacientes com sobrepeso ou obesidade e sem T2DM. Este estudo de coorte retrospectivo incluiu adultos com sobrepeso ou obesidade e ≥ 1 solicitação de farmácia para semaglutida 2,4 mg ou tirzepatida no banco de dados Komodo Health dos EUA entre 4 de junho de 2021 e 15 de dezembro de 2023. Os pacientes tiveram inscrição contínua por 1 ano antes (período basal) e 1 ano depois (período de acompanhamento) da data do índice (data de início do tratamento) e persistência na terapia (sem lacuna de > 30 dias de suprimento) durante o acompanhamento. Pacientes com T2DM na linha de base foram excluídos. A mudança de peso do índice para 1 ano foi avaliada descritivamente. No total, 9916 pacientes foram incluídos (semaglutida 2,4 mg, n = 6794; tirzepatida, n = 3122). As características basais foram descritivamente semelhantes para semaglutida 2,4 mg e tirzepatida: a idade média era de 47,8 e 49,5 anos, 79,8% e 77,9% eram mulheres e o peso médio no índice era de 104,5 e 104,9 kg, respectivamente. Após 1 ano de acompanhamento, a perda de peso média da linha de base com semaglutida 2,4 mg e tirzepatida foi de -14,6 e -17,2 kg, respectivamente, com porcentagem de perda de peso de -14,1% e -16,5%. A maioria (83,5%) dos pacientes tratados com semaglutida 2,4 mg atingiu a dose máxima (2,4 mg), enquanto 25,9% dos pacientes tratados com tirzepatida atingiram a dose máxima (15 mg). Os achados sugerem que a semaglutida 2,4 mg e a tirzepatida são usadas em populações descritivamente semelhantes e ambas resultaram em perda de peso clinicamente significativa após 1 ano de tratamento. A obesidade, uma condição de gordura corporal acima do normal, é comum entre os adultos. A obesidade contribui para muitos problemas de saúde e custos médicos mais altos em comparação com adultos com peso normal. Este estudo examinou a perda de peso de pacientes tratados com dois medicamentos recentemente aprovados pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA para gerenciamento de peso: semaglutida e tirzepatida. Ambos os medicamentos afetam o peso impactando o sistema de peptídeo-1 semelhante ao glucagon. O banco de dados Komodo Health dos EUA, que fornece histórico médico de mais de 140 milhões de pacientes nos EUA, incluindo reivindicações médicas e farmacêuticas, observações clínicas e resultados laboratoriais, foi usado para examinar dados de adultos com sobrepeso ou obesidade que tinham pelo menos uma reclamação de farmácia para semaglutida ou tirzepatida. A mudança de peso 1 ano após o início do tratamento foi medida. Este estudo descobriu que pacientes tratados com semaglutida e tirzepatida tinham características geralmente semelhantes, como idade, sexo e peso inicial antes do tratamento. Após 1 ano de tratamento, a perda de peso média com semaglutida foi de –14,6 kg, ou 14,1% do peso corporal; a perda de peso média com tirzepatida foi de –17,2 kg, ou 16,5% do peso corporal. Os achados deste estudo sugerem que semaglutida e tirzepatida são usadas para pacientes com características semelhantes e ambas levaram a uma perda de peso significativa após 1 ano de tratamento. Dada a dimensão do estudo e as informações dos pacientes do banco de dados, os resultados provavelmente refletem desfechos para pacientes do mundo real que estão utilizando semaglutida ou tirzepatida para o manejo da obesidade.
Ng et al. (Qui,) estudaram esta questão.
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