Avaliação dos determinantes de adesão e hesitação no acesso às vacinas contra a COVID-19 na Nigéria: uma revisão de escopo

A doença pelo coronavírus (COVID-19) é uma das maiores ameaças à saúde pública dos últimos tempos, com consequências sanitárias, econômicas e sociais significativas em todo o mundo. A WHO relatou que mais de 651 milhões de casos e 6,6 milhões de óbitos foram atribuídos à COVID-19 em nível global. O Nigeria Centre for Disease Control (NCDC) revelou em 2022 que foram notificados 266.057 casos com 3.155 óbitos. Todos os trinta e seis estados e o Federal Capital Territory (FCT) da Nigéria foram afetados, mas Lagos e o FCT registraram o maior número de casos. No entanto, é possível que esses números não reflitam com precisão a gravidade da COVID-19 na Nigéria, pois o país havia testado apenas 5.160.280 pessoas até 2022, apesar de uma população de cerca de 200 milhões de habitantes. A Nigéria não atingiu sua meta de vacinação para 2021, o que impulsionou a necessidade de identificar os fatores contextuais que afetam o acesso e a adesão às vacinas, bem como a hesitação vacinal na Nigéria, e documentar as abordagens que podem ser implementadas para reduzir a oposição à vacinação e melhorar a defesa da equidade vacinal. Esta revisão de escopo, conduzida utilizando a estrutura de Arksey e O'Malley, teve como objetivo explorar os fatores que influenciam a hesitação vacinal e a adesão à vacina contra a COVID-19 na Nigéria. Foi realizada uma busca abrangente na literatura em bases de dados eletrônicas, incluindo Google Scholar e PubMed, com estudos da Nigéria publicados em inglês. A revisão incluiu 25 estudos sobre hesitação vacinal, adesão e disposição para aceitar a vacinação contra a COVID-19, identificando barreiras nos níveis nacional, comunitário e individual. Os resultados indicaram que 90% dos estudos demonstraram baixa aceitação e adesão à vacina, com barreiras relacionadas à disponibilidade de vacinas, desinformação, influências culturais e religiosas, fatores socioeconômicos e falta de confiança no sistema de saúde. Fatores sociodemográficos como gênero, idade, escolaridade e renda foram identificados como influências fundamentais. Os achados destacam a necessidade de estratégias direcionadas e baseadas em evidências para enfrentar a hesitação vacinal, aprimorar a distribuição de vacinas e engajar diversos grupos populacionais a fim de aumentar a adesão à vacinação em toda a Nigéria.