Contexto A comorbidade de doenças crônicas entre pessoas de meia-idade e idosos é uma preocupação global de saúde pública que atraiu grande atenção nos últimos anos. É crucial explorar o padrão evolutivo da comorbidade de doenças crônicas entre pessoas de meia-idade e idosos na China e revelar a trajetória de desenvolvimento das doenças crônicas nesta população. Métodos Dados do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China (CHARLS 2015–2020) foram utilizados para a análise de coorte fixa. Com base nas informações de prevalência de 14 doenças crônicas (incluindo hipertensão, dislipidemia, diabetes, câncer, doenças pulmonares crônicas, doenças hepáticas, doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais, doenças renais, doenças estomacais, problemas emocionais, doenças relacionadas à memória, artrite e asma) entre 10.089 participantes com idade ≥45 anos, regras de associação e análise de clusters foram utilizadas para identificar tendências e trajetórias de comorbidades nas populações de meia-idade e idosos na China. Resultados A análise revelou que a taxa de comorbidade das 14 doenças crônicas apresentou um aumento anual consistente de 2015 a 2020. Em 2020, mais de 85% dos pacientes diagnosticados com uma única condição crônica apresentaram multimorbidade simultânea. Essa progressão epidemiológica foi acompanhada por um aumento progressivo nas associações de doenças detectadas: as comorbidades binárias aumentaram de três associações significativas em 2015 para 10 em 2020, enquanto combinações de maior ordem se expandiram de uma associação ternária em 2015 para 35 ternárias e 18 quaternárias até 2020. Notavelmente, a hipertensão manteve uma posição central em todos os clusters de comorbidade identificados. Os padrões de comorbidade identificados em 2015 incluíam padrões de comorbidade respiratória, hepática e renal, e cardio-cerebral, além de câncer e problemas emocionais. Os padrões de comorbidade identificados em 2018 incluíam padrões de comorbidade respiratória, hepática e renal, cerebrovascular e cardiovascular metabólica. O padrão de comorbidade em 2020 foi o mesmo que em 2018. Conclusão As questões de comorbidades em doenças crônicas entre pessoas de meia-idade e idosos na China são significativas, com variações observadas nos padrões de comorbidade em diferentes períodos de tempo. O desenvolvimento de diretrizes de avaliação clínica e gerenciamento para doenças crônicas comorbidas com condições chave, como hipertensão e dislipidemia, é recomendado. Essas diretrizes visam facilitar o co-gerenciamento, co-tratamento e co-redução de múltiplas doenças entre pessoas de meia-idade e idosos.
Zhang et al. (Mon,) estudaram esta questão.