O Índice de Câncer Peritoneal como um Preditor dos Resultados da Cirurgia Citorredutiva e Mapeamento da Distribuição do Câncer Ovariano: Uma Análise Retrospectiva

Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar a associação entre o Índice de Câncer Peritoneal (PCI) e a completude da cirurgia citorredutiva (CRS) em pacientes submetidos a cirurgia para câncer ovariano avançado (AOC). Os objetivos secundários incluíram a identificação de um ponto de corte do PCI preditivo de citorredução incompleta, a avaliação da relação entre o PCI e a complexidade cirúrgica através do Escore de Complexidade Cirúrgica de Aletti (SCS), e a exploração da distribuição da doença para entender melhor a distribuição do câncer ovariano. Métodos: Foi realizada uma revisão retrospectiva de 227 pacientes submetidos a cirurgia de debulking primário ou intervalar para AOC de janeiro de 2017 a setembro de 2024 nos Hospitais Universitários de Derby e Burton. O PCI foi registrado intraoperatoriamente, e os procedimentos foram classificados utilizando o SCS. A análise ROC identificou limites de PCI para CRS incompleta, a regressão logística previu os resultados da CRS, e o mapeamento térmico visualizou a distribuição da doença. Resultados: A CRS completa da doença visível (R0) foi alcançada em 90,75% dos pacientes, enquanto 9,25% tiveram CRS incompleta. O PCI mediano foi significativamente mais alto em casos de CRS incompleta (28, IQR 21–32) em comparação com CRS completa (15, IQR 8–23, p 25,5 aumentou as probabilidades de citorredução incompleta em 12,65 vezes (p 25,5 indicou um alto risco de citorredução incompleta. O estudo enfatiza o papel do PCI no planejamento cirúrgico e solicita estudos multicêntricos para validar esses achados e examinar melhor a distribuição da doença.