O tamponamento pericárdico traumático é uma emergência com risco de vida causada pela rápida acumulação de sangue no saco pericárdico, levando à compressão cardíaca, diminuição do débito cardíaco e choque obstrutivo. O reconhecimento precoce e a intervenção rápida são cruciais para prevenir o colapso cardiovascular. No entanto, o diagnóstico oportuno continua desafiador devido a lesões sobrepostas e sinais clínicos não específicos em ambientes de trauma. Esta revisão sistemática teve como objetivo avaliar as abordagens diagnósticas, as estratégias de manejo de emergência e os resultados cirúrgicos associados ao tamponamento pericárdico em pacientes traumatizados. Foi realizada uma busca abrangente na literatura usando PubMed, Scopus e Web of Science para estudos publicados entre 2000 e 2025, seguindo as diretrizes dos Itens de Relato Preferenciais para Revisões Sistemáticas e Meta-Análises (PRISMA). Estudos que relatavam diagnóstico, intervenções de emergência e resultados cirúrgicos em tamponamento pericárdico traumático foram incluídos. Cinco estudos envolvendo um total de 546 pacientes atenderam aos critérios de inclusão. A extração de dados e a avaliação da qualidade foram conduzidas de forma independente por dois revisores usando a ferramenta de Risco de Viés em Estudos Não Randomizados de Intervenções (ROBINS-I). A maioria dos casos resultou de trauma torácico penetrante. A avaliação focada com ultrassonografia para trauma (FAST) provou ser a ferramenta mais eficaz para o diagnóstico precoce, melhorando significativamente as taxas de detecção em ambientes de emergência. A pericardiocentese (PCC) foi principalmente usada como medida temporária, enquanto o manejo definitivo frequentemente envolveu intervenção cirúrgica, notavelmente toracotomia ou janela pericárdica. A intervenção cirúrgica precoce, especialmente dentro da primeira hora pós-lesão, foi associada a melhores resultados de sobrevivência. O tamponamento pericárdico traumático é uma emergência cirúrgica crítica em termos de tempo, onde o diagnóstico rápido e o manejo operatório precoce são vitais. Embora a PCC possa servir como ponte em cenários selecionados, o tratamento cirúrgico definitivo continua sendo o padrão ouro. Estudos prospectivos multicêntricos são necessários para estabelecer protocolos padronizados e melhorar os resultados em vários ambientes de assistência à saúde.
Assaf et al. (Terça,) estudaram essa questão.