Síndrome da Sela Vazia: impacto a longo prazo na função pituitária.

A Síndrome da Sela Vazia (SSV) é caracterizada por uma hérnia do líquido cefalorraquidiano na fossa pituitária, causando frequentemente disfunção pituitária. Embora a SSV seja geralmente assintomática, pode levar a deficiências hormonais progressivas. Estudos a longo prazo da função pituitária em pacientes com SSV são escassos. Este estudo teve como objetivo avaliar a função pituitária em pacientes com SSV, monitorar a progressão das deficiências hormonais e explorar o impacto do gênero, idade e índice de massa corporal (IMC). Este é um estudo descritivo e analítico envolvendo 41 pacientes diagnosticados com SSV e tratados em nosso hospital universitário entre 2014 e 2024. Todos os pacientes realizaram ressonância magnética e testes endócrinos para cortisol, tireoide, tiroxina livre, prolactina, hormônio do crescimento, hormônios gonadais e testosterona. A duração média do acompanhamento foi de 5 anos, variando de 6 meses a 10 anos. Os dados foram coletados e analisados utilizando o SPSS versão 21. No diagnóstico, 82,9% dos pacientes apresentaram pelo menos uma deficiência hormonal pituitária, principalmente nos eixos adrenal, gonadal e do hormônio do crescimento. As mulheres apresentaram maior probabilidade de desenvolver disfunção gonadal (34,1%) em comparação aos homens (21,9%). Uma correlação positiva entre idade e insuficiência adrenal/gonadal foi observada. Além disso, uma associação significativa foi encontrada entre IMC mais alto e insuficiência gonadal, destacando o papel da obesidade na exacerbação da disfunção pituitária. A SSV está comumente relacionada à disfunção pituitária, particularmente nos eixos adrenal e gonadal. Gênero, idade e IMC influenciam o desenvolvimento e a progressão das deficiências hormonais, sublinhando a necessidade de avaliação endócrina regular e acompanhamento a longo prazo nesses pacientes.