O câncer colorretal (CCR) continua sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade por câncer em todo o mundo, embora as melhorias na sobrevida tenham sido modestas apesar dos avanços nas terapias convencionais. A microbiota intestinal emergiu como um fator crítico na patogênese do CCR e um alvo terapêutico promissor para melhorar os desfechos clínicos. Evidências crescentes implicam microrganismos específicos, notavelmente Escherichia coli, Fusobacterium nucleatum e Bacteroides fragilis, na iniciação e progressão tumoral através de danos ao DNA, modulação inflamatória e mecanismos imunossupressores. Ensaios clínicos que investigam moduladores do microbioma—incluindo transplante de microbiota fecal, probióticos, prebióticos e biofármacos engenheirados—destacam seu potencial para aumentar a quimioterapia, radioterapia, imunoterapia e recuperação cirúrgica, com eficácia preliminar encorajadora em subtipos de CCR resistentes ao tratamento. No entanto, a tradução de intervenções do microbioma para a prática clínica padronizada requer validação mecânica rigorosa, desenvolvimento robusto de biomarcadores e gerenciamento cuidadoso de preocupações de segurança. Pesquisas futuras devem focar na integração de multi-ômicas de alta resolução, mapeamento espacial do microbioma, análises de inteligência artificial e inovações em nanotecnologias direcionadas ao microbioma para remodelar precisamente as comunidades microbianas intestinais, iniciando assim uma nova era de oncologia de precisão no manejo do câncer colorretal.
Chen et al. (Ter,) estudaram esta questão.